问答
输卵管系膜囊肿是否都需手术?
2009-11-07 00:50:08
8229人阅读
B超:左输卵管系膜囊肿,大小2.5*2CM,余无异常.体查:左侧附件压痛(双合诊)
医生回答(3)
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滕一农
主任医师
徐州医科大学附属医院
输卵管囊肿是附件囊肿的一种,多由炎症刺激引起.如果囊肿比较小,不需要手术治疗,可以密切观察,如果生长速度比较快,就要考虑手术治疗.在饮食上也没有什么需要特别注意的.建议做妇科检查确定具体的病情,然后再积极治疗. 指导意见 输卵管囊肿一般是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀,间质水肿,渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓.输卵管积脓在炎症消退后,脓液逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,则成为输卵管囊肿.单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管囊肿,后者是慢性输卵管炎的常见并发症,表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张.管壁变薄呈半透明状,囊内为清澈的浆液.输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有阴道排液. 生活护理 目前输卵管伞端积囊肿的治疗方案一是于月经干净37天的时候做开腹或腹腔镜下伞端造口术,成功率约为20%;二是做试管婴儿,成功率也约为20%.
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2009-11-06 21:52:03
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蒋晓林
主任医师
徐州市中心医院
目前该病的具体病因不太明确.如果囊肿较小对生育是没有什么不良影响存在的. 指导意见 一般输卵管系膜囊肿只是采用手术剥离.如果想明确输卵管情况应该在月经干净后三到五天,做输卵管碘油造影可以明确诊断你双侧输卵管是否正常. 生活护理 你这种情况可以去中医看看缓解一下症状,然后再定期复查一下来观察一下囊肿的情况.再做下一步的处理.
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2009-11-06 21:52:15
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尹忠诚
主任医师
徐州医科大学附属医院
首先,应该了解输卵管系膜囊肿是一个良性病变,为什么妇科医生会要求患者尽量手术治疗呢?第一,诊断疾病的金标准是病理,所以,只有病理结果提示是输卵管系膜囊肿才真的可以确诊为输卵管系膜囊肿.第二,输卵管本身很小,大概就814cm长度,系膜菲薄,您可以大概画个图,看一下2.5cm×2cm的囊肿有多大.这样的结构就有发生扭转的可能,一旦发生扭转就是急诊手术治疗.可能单侧的输卵管就必须切除了.第三,还有一些与妊娠相关的并发症. 指导意见 建议手术治疗.根据您的年龄,生育要求等情况可以选择不同的手术方式. 我建议您选择腹腔镜简约术治疗输卵管系膜囊肿.适用用任何大小的输卵管系膜囊肿,保留输卵管.腔镜简约手术使手术时间缩短,麻醉时间缩短,减少了麻醉并发症;操作步骤少及减少镜下操作步骤;对盆腔的干扰减少到最低;既往全在腹腔中进行,现从腹腔内取出后,在腹腔外操作,减少手术时间,减少充气时间;特别是保留了输卵管的正常形态,减少对输卵管的损伤,降低对有心血管疾病人的危险性,与常规经腹手术目的一致又达到微创技术. 生活护理 建议您手术治疗.还有其他的手术方式可以选择,如果您有生育要求,可以保留输卵管手术治疗.
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2009-11-06 22:10:00
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