急淋B白血病骨髓移植是否必须做腰穿

2013-07-17 09:28:247847人阅读

孩子得急性淋巴细胞白血病,现已做完4次化疗,准备骨髓移植。但大夫要求做6次鞘内注射(腰穿)。因孩子太胖23岁(男)体重110公斤,几次做腰穿都未成功。

医生回答(5)

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杜涛

主治医师金乡县人民医院

你好,腰穿后可以取骨髓做涂片检查细胞增殖问题,如果是要做移植更需要检查,了解身体状况各项指标,才能配型。指导意见建议听从医生嘱托,如果没有必要,医生不会要求你做的 展开 2013-07-17 06:34:11
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刘世军

副主任医师东莞市儿童医院

您好,这是必须做腰穿的,否则有可能导致严重的脑脊液压力几率增高的指导意见建议您严格的按照医嘱治疗。并且要做严格的配型的 展开 2013-07-17 06:35:49
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李立群

主治医师临川崇岗卫生院

一般以B急淋为准。成人急淋如果患者大于35岁,其属于高危的,这样的建议可以有条件就考虑骨髓移植,最后移植的成功几率是40%左右,至于预后如何,影响的指标比较多,例如,年龄,配型符合程度,手术是否顺利,基础化疗缓解的程度等等,都需要看。如果患者是标危组的,即没有染色体异常,还是小于7岁,成人小于35岁,可以考虑保守治疗,及化疗结合中药治疗,也有一定的治愈率。指导意见一般以B急淋为准。成人急淋如果患者大于35岁,其属于高危的,这样的建议可以有条件就考虑骨髓移植,最后移植的成功几率是40%左右,至于预后如何,影响的指标比较多,例如,年龄,配型符合程度,手术是否顺利,基础化疗缓解的程度等等,都需要看。如果患者是标危组的,即没有染色体异常,还是小于7岁,成人小于35岁,可以考虑保守治疗,及化疗结合中药治疗,也有一定的治愈率。 展开 2013-07-17 06:49:10
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梁国庆

副主任医师冠县人民医院

你好!这个一般还是要做腰穿的指导意见腰穿是避免有中枢性白血病,急性淋巴细胞白血病很容易有脑白,建议腰穿后移植。 展开 2013-07-17 07:04:20
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黄丽珍

副主任医师都昌县人民医院

急性淋巴细胞性白血病在临床上预后是比较好的但也可转移并发其他病变而且腰穿可以确定可以确定脑、脊髓有无病变及病变的原因,所以建议还是最好做腰穿指导意见急性淋巴细胞性白血病在临床上预后是比较好的但也可转移并发其他病变而且腰穿可以确定可以确定脑、脊髓有无病变及病变的原因,所以建议还是最好做腰穿 展开 2013-07-17 08:42:11
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