医生回答(4)

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李霞

主任医师徐州医科大学附属医院

您好：一）控制感染 急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物：复方新诺明0.05/kg/日分二次口服,青霉素35万U/ mg/日分2次肌注,麦地霉素,红霉素3050mg/kg/日分34次口服. 如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑1015 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入,亦可试用a干扰素20万U/日肌注. （二）对症治疗 1.止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂,必嗽平,小儿强力痰灵（24岁12片,58岁23片）频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,如异丙嗪及氯丙嗪0.51mg/kg/次,每日23次,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出. 2.解痉 氨茶硷：24 mg/kg/次 34次/日口服. 舒喘灵：6岁以下 12 mg/日,分34次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘灵气雾剂（0.5%1揿=0.1 mg）12揿/次 每日23次. 喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日,分3次口服,47天为一疗程.亦可用丙酸倍氯松气雾剂,局部用药可减少全身用药副作用.婴幼儿难以合作不宜选用,儿童每次12揿（50μg100μg）/次,每日24次 展开 2009-07-06 19:31:31

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周冬梅

主任医师徐州医科大学附属医院

支气管炎是一种常见病,多发病,致病原因是由急性支气管炎未及时治疗,经反复感染,长期刺激造成的.过敏可能是引起慢性支气管炎的重要原因,同时它也是重感冒或流行性感冒的并发症. 展开 2009-07-06 20:49:29

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

(1)控制感染：视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素.轻者可口服 ,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素.常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等.2)祛痰,镇咳：对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状. (3)解痉,平喘：常选用氨茶碱,特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂.若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20～40mg/日. (4)气雾疗法：气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰. 展开 2009-07-06 22:29:57

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闫志凌

主任医师徐州医科大学附属医院

病毒性支气管炎是由病毒感染引起的气管支气管粘膜的急性炎症.临床症状主要为发热,干咳,乏力,浑身酸痛等症状.可由病毒直接感染引起,亦可由上呼吸道病毒感染（如腺病毒,流感病毒,呼吸道合包病毒和副流感病毒等）蔓延而其,甚至可以和细菌感染同时存在.本病多发于受凉,淋雨,过度疲劳等诱因导致机体气管支气管防御功能受损时,往往在病毒感染的基础上激发细菌感染. 治疗： 一,一般措施：1,卧床休息,居室通风,注意隔离消毒；2,给与足量维生素,蛋白质,多饮水,适量补液；3,对症治疗与保持呼吸道通畅,气喘者吸氧.发热者物理降温或者口服阿司匹林每次510mg/kg,对乙酰氨基酚（扑热息痛,百服宁,必理通,泰诺林）0.250.5g tid或 qid,咳嗽者复方甘草合剂 10ml tid 二,病原菌治疗：也就是抗病毒治疗,利巴韦林（病毒唑,三氮唑核苷）1.22.0g 静滴qd 57天 或者阿昔洛韦（无环鸟苷） 每次5mg/kg 静滴tid 7天.如果合并细菌感染时,要使用抗生素,没有则不需要. 但有一点要提示的是大部分病毒感染具有自限性,轻型和普通型无需抗病毒治疗,只需对症,多饮水就可以了.因为抗毒毒药物的而不良反应较多,目前尚无对正常细胞无害而又能治疗多种病毒感染的理想药品.也可以选用中药调理,可以去试一下中西治疗. 展开 2009-07-06 23:27:39