医生回答(2)

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李霞

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,儿童抽动症常见的病因有心理因素和躯体因素两种. 常见的心理刺激因素有：（1）受惊吓,如突然受到狗的袭击,过马路时几乎被车压伤等;（2）慢性焦虑不快,如父母不和,父母长期生病,母亲又生了孩子,分散了对患儿的宠爱等.常见的躯体因素有：急性扁桃体炎,上呼吸道感染等以及其他急性病症. 对于患有此病的孩子家人要注意以下几点. 1.家长或老师碰到这种情形,切莫责怪孩子,因为越责怪越强制他就越感到紧张,不自主动作亦就越频繁,孩子会渐渐变得胆小,自卑. 2.帮助孩子排除紧张感和恐惧感.家长要千方百计地创造条件,让孩子生活在平静和自信的气氛中 3.家长要鼓励和引导孩子参加各种有兴趣的游戏和活动,转移其注意力. 4.对极少数顽固性抽动症的孩子,家长要帮助他们用意念去克制自己的抽动行为,可以采用正强化法,只要孩子的抽动行为有一点减轻,就及时给予适当的表扬和鼓励,以强化孩子逐渐消除抽动行为 关于治疗：症状较轻者,可自行缓解,一般不需服药治疗.如症状严重,可在医师指导下采用药物治疗,以氟哌啶醇为首选药物,约85%患儿可达明显的疗效,开始剂量为0.51毫克,每天2次,以后根据服药效果调节剂量,同时并用安坦,可减少锥体外系反应的发生. 展开 2009-07-08 21:04:39

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周昌虎

副主任医师徐州医科大学附属医院

儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发生性肌肉痉挛,主要表现为不自主的,刻板的动作,如频繁的眨眼,作怪脸,摇头,耸肩,做出咳嗽声,清嗓音等.病因可能是多种因素相互作用的结果.1,体质因素,某些神经精神类型的儿童易发生本病,如神经质,胆怯,多动,情绪不稳定,对人对事敏感及有固执倾向者.而且本病常伴有不明原因的头痛,腹痛及便秘,遗尿等,因此推测儿童抽动症于儿童本身的体质因素有关. 2,精神因素,某些精神刺激可诱发本病,如对学习要求过度,责备过多,家庭不和,感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等,这些因素均可使小儿产生矛盾心理,抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现.另外,过分限制儿童活动也可称为本病诱因. 3,习惯及模仿,儿童开始的抽动表现可能是由于条件性的逃避反应,如眼中有异物而眨眼,或模仿他人的抽动症状,日就成了习惯. 4,某些突发的疾病,如上呼吸道感染及脑部的轻微损伤也可成为诱因之一. 心理治疗：详细分析患儿病前的心理因素,找出可能的诱因,然后予以解决. 药物治疗：首先要治疗诱因,例如扁桃体炎,结膜炎,鼻炎,咽炎等.抽动症状一般不需药物治疗,严重着要遵照医嘱用药.有严重焦虑情绪的患儿可服用镇静剂. 建议去医院接受正规检查和治疗 展开 2009-07-08 22:03:55