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阎静

住院医师徐州医科大学附属医院

病概况 脂肪肝概述脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因.脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病.其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛.一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常.正常人的肝内总脂肪量,约占肝重的5%,内含磷脂,甘油三酯,脂酸,胆固醇及胆固醇脂.脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝.当肝内总脂肪量超过30%时,用B超才能检查出来,被B超检查确诊为“脂肪肝”.而脂肪肝患者,总脂量可达40%50%,有些达60%以上,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂,胆固醇及胆固醇脂只少量增加.脂肪肝治愈的关键在于早发现,早治疗 指导意见 肥胖性脂肪肝 肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,重度肥胖者脂肪肝性变率高达61%—94%；肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失.这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,基本原则为“一适两低”,即适量蛋白,低糖和低脂肪,平时饮食注意清淡,不可过饱,多食新鲜蔬菜和瓜果,限制热量的摄入.同时要加强锻炼,积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润即明显好转. 生活护理 预防 1,合理膳食每日三餐膳食要调配合理作到粗细搭配营养平衡足量的蛋白质能清除肝内脂肪 2,适当运动每天坚持体育锻炼可视自己体质选择适宜的运动项目如慢跑打乒乓球羽毛球等运动;要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量以加强体内脂肪的消耗 3,慎用药物肝脏是人体的化工厂任何药物进入体内都要经过肝脏解毒所以平时不要动不动就吃药特别不要随便吃广告上宣传的所谓保健类的药物对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重谨防药物的毒副作用特别对肝脏有损害的药物绝对不能用避免进一步加重肝脏的损害 4,此外心情要开朗不暴怒少气恼注意劳逸结合等也是相当重要的 展开 2009-11-27 19:33:51

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

转氨酶升高为脂肪肝引起, 指导意见 建议多运动,减少脂肪及高热量食品摄入,禁烟酒,可配合肝代谢药 展开 2009-11-27 20:33:13

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项洁

主任医师徐州医科大学附属医院

患者年轻男性,无特殊既往疾病不适,体重在95公斤,转氨酶151U/L.暂时缺少身高信息,工作性质及强度,平时接触史,有无厌食油腻,面色发黄? 指导意见 1,注意检查乙肝等肝炎指标,排除肝炎. 2,查腹部B超是否存在脂肪肝,并运用身高与体重计算体重指数,是否存在肥胖.存在脂肪肝,需要注意减少脂肪摄入,加强体育锻炼 3,如果存在工作强度大或者不能很好安排作息时间,每天很疲劳,也可能转氨酶升高,注意合理安排 4,测量腰围,血脂及血糖,有异常注意肥胖综合症,注意饮食及锻炼 展开 2009-11-27 21:52:08

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刘桂珍

主治中医师徐州市中心医院

你好!转氨酶是反应肝功能的一个重要指标,正常血中的转氨酶含量很低,为040U,但是当一些原因引起肝细胞破坏时,肝细胞内的转氨酶会释放到血液当中导致升高.需要注意转氨酶是一个很敏感的指标,引起转氨酶升高的因素有很多,比如劳累,乙肝,服用抗生素,感冒药,脂肪肝等都可以引起它的升高. 指导意见 从你老公的体重来看,极有可能就是脂肪肝引起的转氨酶升高,因此,要注意减肥,清淡饮食,避免大鱼大肉和饮酒,加强锻炼都是必要的措施,至于药物治疗,因为从年龄和升高水平看,不是很重,尚不推荐. 展开 2009-11-27 22:27:48