医生回答(3)

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滕一农

主任医师徐州医科大学附属医院

1：至少经过两年以上正规治疗，血药浓度在控制范围内任不能控制发作者，2：发作频繁，每月平均发作4次以上并影响正常的工作、学习3：病灶局限、定位明确‘而且病灶不位于重要功能区如）语言中枢、记忆中枢、感觉运动中枢等。4：伴有严重器质性疾患如心功能不全，肾功能不全肝炎、血液病等和有严重精神智能障碍者不提倡手术。 展开 2010-06-06 22:35:01

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翟丽梅

副主任医师徐州医科大学附属医院

您好！癫痫外科治疗的对象时难治性局灶性癫痫，目的时治愈或减轻癫痫发作，改善患者的生活质量。所以，应考虑①药物难治性癫痫，癫痫病人经系统应用2~3种主要抗癫痫药物治疗2年，效果不佳；②癫痫发作明显影响患者的日常生活工作；③以癫痫发作为首发症状的颅内占位性病变所致的发作，即使患者发作不频繁，也应积极手术；④患者出现或不能耐受抗癫痫药物带来的毒副作用，也是考虑手术治疗的的一个方面。 指导意见 以上就是癫痫的手术适应症。建议您到医院与医生详细沟通，听听医生的建议，再决定手术与否，祝健康。 展开 2010-06-06 22:46:38

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李霞

主任医师徐州医科大学附属医院

癫痫发作是由于大脑内病灶引起。癫痫病灶及适合手术的人群 （1）长期系统用抗癫痫药物治疗效果不好，甚至有加重趋势的顽固性癫痫患者 （2）频繁癫痫发作使病人出现智力等进行性下降，影响正常生活、工作或学习者 （3）若神经影像学检查，发现脑内有明确的致癫痫病灶 （4）致癫痫灶不在脑的重要功能区，手术效果会更好，同时不会给病人带来明显残疾。 建议如果可以药物治疗尽量不要手术，很可能损伤大脑，产生意想不到的后遗症状。 指导意见 癫痫手术适应症 （1）药物难治性癫痫。 （2）继发性癫痫。 （3）特殊的癫痫综合症。 （4）手术需要得到患者及其家属较好的理解和配合。 （5）头部不涉及危险区域和功能区域可做。 手术禁忌症 （1）具有潜在的变性疾病或者代谢疾病者。 （2）合并有突出并且严重的全身性疾病者。 （3）合并有严重精神障碍者、严重的认知功能障碍者不得手术。 （4）由于身体营养状况不能忍受手术者。 （5）病罩部位在脑部危险区域和功能区域不得做。 展开 2010-06-07 00:21:06