脑出血患者时术后3天能否开始注射银杏达莫

向TA提问 李罗根 副主任医师徐州医科大学附属医院: 是的，你的病人的情况我认为应用这个药是早了一些的，指导意见应该超过7天或者是14天以后根据患者的情况给予预防梗塞的处理的，希望和医院找一个说法，造成出血和应用这个药物是有关的，但是也不能排除其他的原因比如高血压等。希望好自为之。展开 2010-11-14 19:40:07

向TA提问 李霞 主任医师徐州医科大学附属医院: 您好在药物的说明书里就有有出血倾向者需要慎用指导意见本品中银杏总黄酮具有扩张冠脉血管、脑血管，改善脑缺血症状和记忆功能。双嘧达莫抑制血小板聚集，高浓度（50ug/ml）可抑制血小板释放。作用机制可能为（1）抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷，治疗浓度（0.5～1.9ug/dl）时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高，作用于血小板的A2受体，刺激腺苷酸环化酶，使血小板内环磷酸腺苷（cAMP）增多。通过这一途径，血小板活化因子（PAP）、胶原和二磷酸腺苷（ADP）等刺激引起的血小板聚集收到抑制。展开 2010-11-14 21:44:43

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