细辛具有祛风散寒，通窍止痛，温肺化饮的功效，所以我们经常可以在中药中看到它的身影。细辛属马兜铃科，含马兜铃酸等毒性成分，所以在使用上存在一定禁忌。
用药禁忌
气虚多汗，血虚头痛，阴虚咳嗽等忌服。
《十八反》：诸参辛芍叛藜芦。故不能与藜芦同用。
《本草经疏》：凡病内热及火生炎上，上盛下虚，气虚 有汗，血虚头痛，阴虚咳嗽，法皆禁用。
《得配本草》：风热阴虚禁用。
《本草别说》：细辛，若单用末，不可过半钱匕，多即气闷塞，不通者死。
《注解伤寒论》：水停心下而不行，则肾气燥。
不良反应机制
细辛挥发油中含有毒成分，其可直接作用于中枢神经系统，先兴奋后抑制。对呼吸系统的抑制，逐渐使随意运动及呼吸运动减退，反射消失，最后呼吸完全被麻痹，先于心跳而停止。
不良反应
主要为中毒反应：头痛、呕吐、胸闷、呼吸急促、躁动不安、颈项强直、毛发竖立、口渴、脉速、体温及血压升高、瞳孔散大、面色潮红、肌肉震颤、全身紧张，如治疗不及时可迅速转入痉挛状态，意识不清、牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐、眼球突出、神志昏迷，最后死于呼吸麻痹。
与细辛相克的食物
细辛与藜芦、狼毒、山茱萸、黄芪相克，不宜与硝石、滑石同用。