反流性食管炎是一种临床常见病,多发病,人们对此病所知较少,有不少反流性食管炎患者在出现咳嗽、哮喘等症状后,误以为自己呼吸系统出了问题,从而延误了疾病的诊治。反流性食管炎不仅使人不适,还增加了食管癌的风险。可是,不少反流性食管炎病人,药吃了不少却总是不见好转,烧心、胸痛、嗳酸还是缠绕着他们。怎样解决此疾病的困扰呢?据说,中医药在辨证施治反流性食管炎方面有着独特优势。
病理常识
症状:烧心、反酸、咳嗽
反流性食管炎是一种胃食管反流病,由胃和十二指肠内容物,主要是酸性胃液或酸性胃液加胆汁反流至食管所引起的食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。其主要临床表现为反酸,烧心,吞咽痛,胸痛,部分患者会出现咽部不适如异物感、堵塞感,咽喉炎,声嘶,咳嗽等。结合胃镜等检查可明确诊断。
并发症——
1、食管狭窄。
2、Barrett食管:是食管腺癌的主要癌前病变,其腺癌的发生率较正常人高30~50倍。
3、出血:有反流性食管炎者,因食管粘膜炎症、糜烂及溃疡所致,病人可有出血,出现间隙性大便隐血阳性,长期少量出血可出现贫血症状。
易被忽略之处:
胸痛:部分病人有心脑血管疾病病史,在出现胸痛时常怀疑心绞痛,查心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白等未见明显异常,服用硝酸甘油不能缓解,在除外心源性胸痛后,可考虑反流性食管炎所致胸痛可能。
慢性咽喉炎、声带炎:部分病人咽部不适、声音嘶哑反复发作,常规治疗一直效果不显,此时不能排除反流性食管炎。
咳嗽、哮喘:部分咳嗽、哮喘病患因反流症状不明显,长期服用止咳平喘药未见明显缓解,此时可能为反流性食管炎,应到消化科就诊。