不少病人问我我现在只有单侧有症状，手术做单侧不做双侧可以吗？首先来说帕金森病人即使是双侧症状都很明显的只做单侧也可以。 绝大多数单侧症状的帕金森患者其实是双侧都有症状，但是一侧表现严重另外一侧症状轻，当一侧手术后，对侧肢体由于比较的原因会发现症状轻的一侧无法忍受，很快再做对侧手术，而手术的定位需要MR或CT检查，虽然电极是铂铱合金但是无论CT还是MR对成像都有一定影响，电极放置就不容易达到最好，电极位置不准疗效就差，并发症就多。而且帕金森病的特点是N字形发展，先一侧后对侧肢体，最终需要装双侧刺激器，同时两次手术费用高，病人经过两次全麻对身体造成的影响大。再一个是单侧刺激器的程控和一拖二的双侧刺激器机器不同程控时不能同时对两个单侧机器参数进行调整。需要在两个机器之间反复切换，而且参数的调整范围也小，例如单侧刺激器没有2.7伏这一档，病人程控过程时间长，比较痛苦。另外一个方面是更换电池间隔时间短，两侧参数多数情况下是不同的，更换电池的时间也不同，需要多次入院手术更换电池。复旦大学附属肿瘤医院脑脊柱外科郝斌

　　第二方面帕金森病并非仅仅对运动有影响，例如近年来发现很多帕金森患者首发症状是嗅觉障碍和便秘，并且嗅觉障碍已经成为诊断帕金森病的诊断依据之一。帕金森病对消化系统，呼吸系统，心血管系统，内分泌系统，心血管系统都有影响，例如上世纪90年代就有报告帕金森病人的心电图较正常同龄人有改变，不少帕金森患者会因为心脏骤停而去世，而绝大多数晚期患者的主要直接致死原因是肺部感染。DBS对全身的病理改变都有改善。之前我有位患者刘XX电池即将耗竭是我去看过她,家人和我商量是否要换电池，由于患者是终末期即使开机加极量用药任然是卧床不起，觉得花费十几万换电池意义不大，结果电池完全没电后2周不到就因为肺部感染去世了。而双侧电刺激对全身症状改善比单侧机器改善好，所以我个人认为如果经济情况没有问题还是应该首选一次性植入双侧机器。但是为了手术倾家荡产我也是反对的，毕竟这种治疗只是改善生活质量，而非根治性手术。