患者咨询:
医生你好,家父2010年诊断为帕金森病,一直没有按时服药,断断续续的吃,他说药物副作用太大,现在症状严重了,听人说可以吃中药治疗帕金森病,不知道效果怎么样?目前治疗帕金森病最先进的方式是什么?第四军医大学唐都医院功能神经外科李楠
第四军医大学唐都医院王学廉主任回复:
不建议患者单独进行中药治疗,可以肯定的说中西医结合治疗帕金森病可取得比单纯西药治疗更好的疗效,但是需要指出的是,这些都必须在西药美多巴等治疗的基础上,加入单纯采用中药治疗帕金森病,可能只对早期轻症患者由一定效果,而对大多数帕金森病患者是得不偿失的,因为中药同西药想必,起效缓慢,抗帕金森病的作用远较美多巴等西药弱,同时中药的方剂标准化问题尚未得到很好的结局,大多数中药的疗效和作用机制还不太清楚,有待进一步阐明。 建议患者去三甲医院神经内科在专科医生的详细评估下进行药物调理,临床中治疗治疗帕金森病的一线药物为美多巴、泰舒达、森服罗、柯丹、息宁、金刚烷胺、安坦、司来吉兰、雷沙吉兰等等,一般从小剂量开始服用,随着症状的发展再不断进行药物调理,一般情况下患者到了疾病中期(一般3―5年)之后,当出现药效下降或者药物副作用过大,并且具备手术适应症的患者可考虑外科手术做进一步的治疗,更好的控制症状,降低药物对身体的副作用,目前最先进的治疗帕金森病的外科方式为脑深部电刺激术,简称DBS术。
患者追问:
感谢王主任的回复,如果做帕金森病外科手术安装脑起搏器??费用大概多少?
第四军医大学唐都医院王学廉主任回复:
帕金森病外科手术是目前能够最大化改善帕金森症状提高患者生活质量的方式,其中脑起搏器手术也是最为先进有效的方式。脑起搏器确实是目前最先进的治疗方式,手术比较成功,但并非每一位帕金森患者都可以手术治疗,必须满足几点适应症,第一属于原发性帕金森;第二年龄不超过78岁以上,生活能够自理,智力正常没有其他脑部病变;第三曾经服用左旋多巴类制剂有过不错效果。脑起搏器目前分进口和国产两类,进口主要是美国美敦力公司生产单侧12万,双侧24万左右;国产则为清华大学研制,单侧8万,双侧15万左右。主要是通过脑部植入电极连接胸口刺激发生器(俗称电池)通过体外程控达到控制帕金森病的症状。电池有一定寿命,一般5年左右需要更换一次电池,因人而异。目前美敦力公司也生产出可充电池的脑起搏器,费用较高。可了解。住院一周左右。一般术后一个月后开机。