四 ：操作方式

　　             （一）：活检

　　  1.肺内病变

　　  2.肿块或结节病变

　　  直径 >2.5cm  同轴定位+活检抢；直径，<2.5cm  同轴定位+切割针或活检针针吸活检；直径<1.0cm  活检针针吸活检。武汉市医疗救治中心结核病科黄汉平

　　 3.弥慢性病变：活检针针吸活检

　　4.胸膜病变

　　  胸膜瘤：直径 〉2.5cm  同轴定位+活检抢；直径<2.5cm  同轴定位+切割针或活检针针吸活检；

　　 胸膜炎或包裹性积液：同轴定位+活检枪

　　（二）：治疗

　　1.空洞型肺结核（周围性厚壁空洞）：18或20G介于治疗针,每周一次，疗程4-8次。

　　2.肺或胸膜结核球（瘤）：18或20G活检针,微创介于治疗，每周一次，疗程4-8次。

　　3.肺脓肿  肺曲菌  球脓胸和包裹性胸腔积液：介于治疗针，隔日一次，

　　五： 不良反应：

　　（1）由气管流入口腔引起反应：如：恶心等外，

　　（2）药物刺激引起咳嗽，一般病人观察半小时后有明显缓解。

　　（3）感染 、出血、 休克 、空气栓塞、肿瘤种植转移。