手术切除是胃癌患者最主要的治疗手段,目前对于早期胃癌患者应做根治性切除手术,这是有可能治愈胃癌的唯一治疗方法。I期胃癌的手术治愈率约在90%左右,Ⅱ期胃癌也可以达到70%左右。对于较晚期的胃癌是否行手术治疗,患者和家属常常存在着较多的顾虑,主要是害怕手术会引起肿瘤的扩散转移,反而促使病情的进一步恶化。
对于Ⅲ期胃癌手术切除后的五年生存率也可达到25%左右。即使Ⅳ期的胃癌,尽管已不能做根治性手术,但是只要将主要的肿瘤切除掉,由于消除了肿瘤可能引起的出血、穿孔、梗阻等并发症,减少了肿瘤所产生的毒素对人体带来的不利影响,常能起到减轻患者症状,提高患者生活质量,延长生存期的效果。尤其是将主要的肿瘤切除后,可以为术后的治疗奠定基础,创造有利的条件。所以,胃癌一经确诊,手术治疗是第一位的。只要胃癌患者全身情况允许,而且没有广泛的远处转移,都应积极争取手术治疗将肿瘤切除。
关于胃癌切除范围,是根据胃癌的不同部位,不同类型,向胃壁上下浸润的距离以及胃窦癌向十二指肠浸润,贲门癌向食道浸润的距离来确定的。对胃癌的切除是采取大部胃切除,还是近全胃切除或全胃切除术,必须严格掌握适应证和遵循规律。因此,正确应用全胃切除术和近端大部分胃切除术是胃癌治疗的重要进步。
胃癌发生后,由于肿瘤细胞常有淋巴结转移。因此,如何彻底清除受累的淋巴结是提高胃癌治愈率的一个重要环节。但从另一方面来说,淋巴结又是身体防御癌扩散的屏障。手术时理应不要切除未转移的淋巴结。作为外科手术治疗胃癌,为了清除淋巴结必然就扩大了手术的范围,增加了手术的危险性。而且在手术中识别淋巴结转移又十分困难,有的还出现跳跃性淋巴结转移。经过大量的临床实践发现,胃癌手术联合生物免疫治疗可以有效的清除术后残留癌细胞,防止胃癌术后扩散转移,同时保住胃癌的防御屏障——未转移的淋巴结。
生物免疫治疗作为21世纪最新发展起来的肿瘤治疗技术,是通过在高标准的实验室内培养出DC免疫细胞和CIK肿瘤杀伤细胞,然后采用独特的双养双输法,对DC、CIK细胞双培养、双回输,结合为一体后回输患者体内,直接杀伤癌细胞并重建自体免疫系统的治疗方法。生物免疫治疗有效克服了手术,放化疗三大传统疗法“不彻底、易转移、副作用大”的弊端,在手术,放化疗过后辅以生物免疫疗法,为患者透支的身体补充能量和养分,在根本上保护并提高患者免疫力,减轻痛苦,防止肿瘤的扩散转移。
因此,手术切除并不能彻底清除胃癌细胞,胃癌最好的治疗方案是手术联合生物免疫治疗的综合治疗手段,不仅可以彻底清除癌细胞,有效防复发,防转移;还能够增强患者体质,加强耐受性,提高患者的生活质量。