‍‍秋风瑟瑟，乍寒乍暖，感冒病人激增。那到底怎么用药，用什么药呢，作为一名医生，谨以我自身的感冒经历分享给大家：

　　某日夜班，头痛剧烈，关节酸痛，乏力。请护士妹妹测体温，38.7摄氏度，服百服宁一片（日片，没敢服夜片，怕晚上有情况，睡得太沉听不到护士妹妹的呼唤），喝水并顺带冲了一包正柴胡（反正弄不懂风寒风热什么的，手边只有这个，就喝了），晚上汗出，起来洗了一个澡，次日症状好转，不发热了，仍有点鼻塞，少许流涕，继续拿正柴胡当茶喝，此外，喝水是必须的：），如此数日，感冒自愈。南京医科大学第一附属医院心血管内科唐春平

　　又一次，无缘无故开始咽痛，进食时如刀割，不发热。拿调羹自虐，忍着剧烈呕吐感，看了咽喉，感觉充血明显，但未见化脓，怎么办？？服了两天蓝芩口服液（清热解毒、清咽利嗓），仍旧疼痛明显，要不要吃点抗生素呢？有点小纠结。查个血常规看看吧：），结果显示一切正常，继续服用蓝芩，并保持清淡饮食，并辅以含片，如此约1周，症状完全消失。

　　再一次，症状与上面说的差不多，但检查发现，扁桃体明显化脓，没什么好犹豫的，阿莫西林上（其实没有像大家想的那样，现在医生谈抗生素色变，因为现在抗生素使用管控很严格，但我想说，大多数时候的确用的过了，但是该用的时候必须上），同时加用蓝芩（好像有点像做广告，但是对于咽炎，效果真的很不错哦！！），连续服用5天后症状完全消失。

　　还有一次，这一次搞的有点“大”。先是咽痛，服了蓝芩后很快缓解，但是开始咳嗽，主要是干咳，是那种咳起来忍不住的咳（我想，这种体会只有得过的人才能体会到），白天还好，喝点水，一阵阵咳，但是一天班（大家都知道，我们上门诊，跟病人讲话基本上要一天讲到晚）下来，下班后稍一放松，那种咳？（苦笑）晚上都不能睡，一躺下就拼命咳，用了糖浆、做了雾化，好像都不怎么样，查了血常规，也没什么特别的发现。然后想，会不会支原体感染？也服了阿奇霉素，但是效果都不明显，搞到最后，同事都说是不是得结核了？搞的自己心里毛毛的，赶紧去拍了胸片，一切正常，咋办呢？请假休息肯定不可能（痛哭），请教了呼吸科师兄，建议服孟鲁司特（一种抑制气道反应额药物），并建议连续服一至二个月，至服药一周起症状逐渐缓解，后坚持用完一疗程。

　　总结了上面的四次感冒经历，不知道对大家应付感冒有没有帮助。可能大家会觉得上面我提到了很多药物，给大家带来了疑惑，那么下面我们再来说说感冒药物吧。其实，所有常用感冒药物如果要归类的话，大致可分为3种：

　　第一种，中成药类，这些药物包括了正柴胡、清开灵、小柴胡、板蓝根、连花清瘟胶囊、蓝芩口服液等等，祖国传统医学发展至今，除了原始中药材外，出了更多的是各种各样的中成药。当然，中医学讲究风寒风热症，用药各有不同，这一点，我实在无从把握，就不太熟悉了，但是总体来说， 就我理解的，风寒主要有畏寒、发热轻、无汗、鼻塞清涕，口不渴或渴喜热饮。风热就是发热、出汗多、黄鼻涕、黄痰、咽痛、喜饮水、尿黄等俗称上火症状。好像还是得风热的多：）。其实很难区别，所以我都是随便搞点吃，或者混着吃（傻笑）。再想想，老外也没中药什么的，他们怎么办？所以就提到了感冒喝水很重要，一般白开水即可，出汗多时可以喝点盐开水（补充汗液中丢失的盐分）。当然，如果可能，感冒后充分休息也很重要。

　　第二种，就是我们通常说的“感冒药”。如百服宁、白加黑、新康泰尔、快克等。这些通常都是复方制剂，基本都包括了解热镇痛、镇咳、抗过敏及缩血管药物等成分，品种不同、可能具体成分及剂量略有不同，但总体相似。尽管这些都是非处方药，但是也不能随便吃。 用的时候，首先看是否对症，是否有上述症状。其次，这些药物剂量上也应控制，别看都是非处方药，过量或服药时间长都会带来一定的影响，如最常用的解热镇痛药：对乙酰氨基酚，大量或长期服用可致胃肠功能受损，可能导致血小板减少症及白细胞减少症、甚至肝脏及肾脏损伤，老年人或体质虚弱者服药后大量出汗易致虚脱。如伪麻黄碱，具有轻微缩血管及增加心率作用，老年人、冠心病及高血压患者应慎用。那么，是不是这些药物都不能用啊？当然不是，应该说”是药三分毒“，要谨慎使用。其实这些药物对于改善症状的确有较大帮助，但是对于感冒整体病程来说，作用有限，所以短期或临时使用还是很不错的。

　　第三种，当然就是抗生素类了。关于感冒究竟要不要用抗生素，大多数医生的观点都是不用。要知道，我们国家是全世界抗生素滥用最严重的国家之一（我说之一，可能有点含蓄，应该说就是：）），近几年，在国家卫生部的大力整治下，临床上抗生素的滥用情况得到了明显的改善，而且似乎又有点矫枉过正的感觉了，近年来，临床上该用抗生素而不用，导致延误治疗的事件已见多起。就我的观点，任何一件事都有个度，不该用的坚决不用，改用的必须得用。对于感冒而言，肯定的，抗生素不应该作为常规治疗。为什么呢？因为大多数感冒是病毒引起的，抗生素无用。我看到有的病人，稍微有点鼻塞、流鼻涕就早早的把阿莫西林、头孢吃上了，这肯定是不对的。那么，抗生素完全不用？这肯定也不可取，临床上对于那些有明显细菌感染的（如血象高）、基础疾病多体质差的、免疫力低下的，可以适当放宽抗生素应用指证，甚至预防性使用抗生素。记得我有个病人，肺癌术后患者，连续三次都是因为得了感冒后未用抗生素导致肺炎，所以现在她每次感冒了我都会早期给予一点抗生素预防，一旦感冒好转，尽快停止。

　　以上仅仅是我的一点小小体会，提供给大家做个参照，希望能帮助到大家。如果有时说的不正确的地方，也请大家多多包含，多多批评指正。‍‍