中医治疗肝癌，关键在于扶正

　　肝癌的特点是难以彻底治愈，容易复发，即使是所谓的“小肝癌”，复发率也很高，所以，虽然目前外科手术、介入、射频等多种治疗方法均有效，但是很难达到彻底治愈和控制复发，配合正确的中医治疗，可以达到提高治愈率，减少复发的目的。首都医科大学附属北京佑安医院中西医肝病科杨华升

　　请注意，一定是正确的中医治疗，而不是用了中药就是中医治疗，如果不正确的使用中药，很有可能适得其反。

　　肝癌为什么很难治愈，并且容易复发呢，其中一个重要原因是肝功能的问题，肝癌绝大多数是发生在肝硬化或肝炎的基础之上的，也就是说，肝癌基本不会发生在原本正常的肝脏上，原有的肝脏损伤（主要是肝硬化和肝炎）是造成发生肝癌的内因。

　　肝细胞的再生能力非常强，肝炎肝硬化患者由于长期的肝脏损伤，导致现有的肝细胞无法完成正常的生理机能，必然会通过加速肝细胞的再生来进行修复。而乙肝病毒对肝细胞基因的整合、炎症因子、过氧化等反应的刺激以及自身免疫监控能力的衰弱等常常导致肝细胞在再生过程中发生癌变。（请参考本人文章《肝细胞是怎么恶变的》）

　　以上既是肝细胞癌发生的根本原因，也是肝癌难以治愈和容易复发的根本原因，只有控制了这个根本原因才是治本之策，否则都是治标不治本。

　　目前治疗肝癌的常用方法包括手术切除、介入治疗、各种消融治疗、放疗等等，都是通过消灭肝癌细胞的手段进行治疗。但以上方法存在的共性缺点有3个：①常常不能彻底消灭肝癌细胞；②不同程度的对正常肝细胞造成打击，进一步损害肝脏正常功能；③均有刺激肝癌细胞加速生长和转移的风险。而且以上这些治疗方法，治疗次数越多，带来的负面效应越大。

　　目前中医药治疗肝癌经过长期实践，已经体现出了明显的优势，但中医治疗肝癌一定要采用正确的方法，不当地运用中药也可能带来不良的反应。

　　基于对肝癌发生机理的认识，本人认为中医治疗肝癌，关键需要扶正，通过扶正，一方面促进肝功能的修复，一方面通过提高免疫，控制肝癌的复发。

　　扶正是一个理念，除了药物治疗以外，还体现在肝癌整体治疗策略和护理上，具体有以下几方面：

　　1.肝癌患者不可以接受过于频繁的CT检查，现已有证据表明，频繁的CT检查，放射损伤会促进肝癌的发生发展；

　　2.肝癌患者不可接受过于频繁的有创治疗，特别是没有明确必要性的预防性治疗和疗效不确切的疗法；

　　3.肝癌患者不可服用过多的药物和保健品，特别是毒副作用较大、疗效不确切的药品；

　　4.建立积极健康的生活观，多和治疗效果好的病友交流，但又不要盲从，因为每个患者的具体病情不同，治疗方法自然不同；

　　5.饮食应该清淡易消化，培养细嚼慢咽的进食习惯（请参考本人文章《细嚼慢咽好处多》），戒烟酒，避免食用含有黄曲霉毒素的霉变食物和含亚硝酸盐等其他致癌物的食品；

　　6.中药治疗的原则是通过疏肝健脾、滋补肝肾等方法，达到增进食欲、改善消化功能从而促进营养吸收；提高免疫功能，抑制肝癌细胞生长等。

　　7.治疗肝癌要选择有经验的中医专家，服用中药时要在中药的购买、煎煮、服用等细节上认真处理，既要定期复诊，听取专家的指导，更要自己认真观察和体会，如果出现不良的反应及时和医生进行沟通。

　　8.根据每一个肝癌患者的具体情况，应该个体化治疗，中西医不同疗法可以互相配合，以达到增加疗效的目的，不能盲目排斥中医治疗或西医治疗。

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