随着网络的日益普及,很多患者看病时在听取多位医生的观点后,还会在网络上搜索一下自己的病情、症状、治疗手段等等,但是很多情况下,也会被网络上多种说法所迷惑。最近,门诊时就遇到这样一位患者,他在一次单位体检时被发现患上了食管癌,可看了好几位医生,都得了不同的观点。有的让他先做手术,然后再用中药调理身体;还有位医生是让他手术后去化疗的;此外,也有让他手术前就做放疗的,他很是烦恼,不知道应该办。解放军81医院肿瘤放疗科孙向东
在我们肿瘤放疗科医生看来,食管癌是可以进行术前放疗的,并且,有临床研究证明,术前放疗,可以让肿瘤的体积缩小、减少癌细胞转移的可能,减少术后扩散的风险,从而提高生存率。术前放疗综合手术治疗食管癌的报道不少,据统计,术前放疗大约提高五年生存率10%,十年生存率7%。术前放疗结合综合治疗,效果也明显好过单纯手术。
先做手术可以吗?当然可以,不过,这还是要看每位患者的具体情况。食管癌单纯进行手术治疗时,其5年的生存率大约在15%-20%之间,而放疗恰恰可以彻底杀灭癌细胞,形成两者互补的关系。因此,一般为了提高手术的疗效,需要根据情况来采取综合治疗。
虽然目前业界仍对食管癌术前放疗存在争议,但可以肯定的是,术前放疗的确可以使肿瘤缩小,增加手术的根治切除率。其次,术前放疗减少了淋巴结的转移率,减少了转移和淋巴结转移复发的几率。术前的放疗不会增加手术的难度及并发症,反而能够提高患者的五年生存率,尤其是接受目前世界最为先进的以TOMO为代表的精确放疗,能够大大减少放疗副作用,在保证器官正常功能的同时,达到最佳的杀灭癌细胞的效果。
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