除与早期相同症状外，中期食道癌的典型症状：进行性吞咽困难，约90%的病人有这一症状。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。因此，在上述早期症状出现后，在数月内病情逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。缩窄型咽下困难最明显而持续;溃疡型可能不出现明显的咽下困难;髓质型、蕈伞型或腔内型多有较重的咽下困难。有时因癌组织坏死脱落，咽下困难症状有可能暂时缓解。以疼痛为初发症状的病例占食管癌病人总数的10%左右，呕血、便血：以此为首发症状者少见,南阳市中心医院胸外科胡述提

　　进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但咽下困难却是本病的较晚期表现。如锁骨上淋巴结肿大、声音嘶哑、呃逆、肝肿大。体重减轻：由于食量的减少可造成体重下降，严重者可呈恶液质（具体表现是极度消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥松弛，肋骨外漏，舟状腹，就是人们形容的“皮包骨头”的状态）。

　　病人的主要临床症状及其发生率如下：①下咽困难：85.4%;②体重下降：60.9%;③疼痛：26.5%;④反胃：22.8%;⑤声音嘶哑：4.4%;⑥咳嗽：2.5%。其中以下咽困难、体重减轻和疼痛最为常见（据Galandiuk等(1986)、Launois等(1983)以及Isolauri等(1987)对经治的食管癌和贲门癌病人临床资料的分析，）