随着肾脏疾病发病率的增加,慢性肾功能不全发展至尿毒症期的患者越来越多,一般慢性肾脏疾病到了尿毒症期均需进行透析治疗,透析治疗主要包括两大类:血液透析与腹膜透析,选择血液透析的患者通常都需要行手术建立动静脉内瘘,这是什么原因呢?南方医科大学南方医院血管外科万恒
说到这里,首先必须说明的是什么叫做血液透析?血液透析(Hemodialysis),简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。简而言之,就是将尿毒症患者的血液经过特殊管道连接到体外的透析机,将血液里边的毒素清除后再输入患者体内。
那么到底是怎样将患者的血液引出体外呢?就是通过穿刺针穿刺进入血管,将血液引出,这个跟普通的输液不同,普通的静脉输液只需要穿刺浅静脉即可,但由于血液透析要求流量较大,浅静脉的流量无法满足血液透析的需要,而动脉的血流量则足够,所以需要人为将动静脉吻合到一起,使静脉流量增大以满足血液透析的需要,这就叫做动静脉内瘘。因此,接受血液透析的尿毒症患者大多都需要接受动静脉内瘘的手术以建立血液透析的通路。