大多数肾脏肿瘤为恶性,早期症状常常不明显,并且极容易和肾结核相混淆,常见的肾脏恶性肿瘤有肾盂癌。肾脏恶性肿瘤的早期症状常为血尿与腰痛。血尿多为反复出现,病人仅仅见到尿色加深,严重时呈酱油样尿,但是,只有在显微镜下,才能发现血尿,故又称为镜下血尿,有时还可能在上腹部摸到包块。腰痛较血尿和肿块为少见,腰痛可能表现为钝痛、隐痛或轻微不适。也有少数病人有发热、消瘦、乏力与贫血的症状。 对怀疑有肾脏肿瘤的病人,首先要反复多次地留尿查癌细胞,B型超声波检查也是早期发现肾脏肿瘤常用的检查方法,还可以用X线肾盂造影或同位素肾图扫描等方法。最现代的方法还是CT及磁共振检查。
尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,常给患尿路感染的患者带来许多痛苦,有的甚至坐卧不安,难以休息。因此,无论是症状性的,还是病理因素造成的都应予以治疗。可采用解痉药和镇静药相结合的方法,以减轻症状。解痉药可用阿托品0.3毫克,每日3次;或用普鲁本辛1 5毫克,每日3次。也可用泌尿灵(盐酸黄酮哌酯)0.2毫克,每日3次。镇静药可用安定2.5 毫克,每日3次;或奋乃静2毫克,每日2~3次。上述药物可在每类中各选其中一种配合使用。新针疗法或穴位注射对膀胱刺激征也有一定的效果。此外,用碳酸氢钠2~3克,每日3~4 次,可以碱化尿液,不但有消除膀胱刺激的作用,同时,还可加强链霉素、卡那霉素等抗菌药在尿路中的抗菌效力。但在使用四环素类和呋喃口旦啶等药物时,碱化尿液会降低疗效,故两者不宜共用。