肾病综合症的治疗时候会引起很多副作用,比如柯兴氏综合征,诱发或加重感染,增加血栓形成的机会等,治疗肾病综合症如何减轻激素副作用。 突然撤停,或骤然减量,轻则会出现激素反跳,重则出现外源性皮质类固醇戒断综合征,甚至出现急性肾上腺皮质功能不全、循环衰竭或昏迷而危及生命,那麽肾病综合症时该如何治疗减轻激素副作用?对此应我们要有足够的重视。
1.激素和中药联合使用
当症状较严重,病情不稳定时,还是不排斥激素药的应用,毕竟激素在治疗肾病时发挥了很大作用。但为了减轻激素副作用,最好在治疗时结合中药治疗。中药不但能达到标本兼治的效果,而且中药本身也能减轻激素副作用。当病情稳定激素开始减量时,尤其注意中药的调理治疗。激素减量后,病人由“热”转“寒”,感到手脚发凉。为什么出现这种现象呢?分泌肾上腺皮质激素为人提供热能。在此时应用温补的中药辅助调理治疗,从而也减轻了激素的副作用。
2.在不影响药效的基础上可以改善激素的用药方法。在激素用量较大时可一次性口服全天剂量,在每日早晨一次性口服全天剂量,以此可以减轻激素对胃肠道粘膜的损害。在激素减量至一定量后,可予隔日给药法。例如,一位病人开始每日顿服强的松60mg,逐步减至每天口服强的松15mg,此时,第一天可口服强的松30mg,第二天不服药,第三天再口服强的松30mg,第四天不服药,以此类推。为了减轻激素对胃肠道的刺激作用,可以选择在饭后半小时或者一小时后服药,同时可加用胃黏膜保护药和制酸药,可缓解轻度胃肠道不适症状。
3.病情较轻时寻找替代治疗 当肾病综合征症状较轻,病情较稳定时,可以在医生的指导下逐渐撤掉激素。
可以采用微化中药治本,同时多种免疫抑制剂和细胞毒药物联合应用,对各个病灶靶向定位、全方位治疗,有效降低了激素的毒副作用,减轻了因病情反复而导致肾脏纤维化程度的加重,一方面在保证疗效,另一方面减轻激素药物副作用。
需要补充得是但激素这种用药新原则并不是每个肾病综合征患者都适用,需根据自身病情咨询专业的肾科医生后以决定这种方法是否合适自己。切勿自己决定使用的药物剂量和使用方法,以免造成无法挽回的后果。