儿童是祖国的花朵，祖国的未来，但是随着现在生活方式的改变，有很多小朋友不幸患上肾病，那么如何治疗呢?这是个值得关注的问题，小儿肾病激素用法就西医治疗而言要坚持以下五原则。

　　1：始量要足

　　激素治疗肾病综合征的疗效与剂量有一定关系。新诊断的病例，初始治疗阶段应力求尽快诱导尿蛋白转阴，开始剂量要足够大，才能诱导症状迅速缓解。激素通常用泼尼松，每人每日每千克体重1.5～2毫克，分3次口服(最大量每人每天不超过60毫克)。

　　2：维持要长

　　激素治疗的疗程有短程、中程和长程之分。短程为激素治疗8周;中程为激素治疗4～6个月;长程为激素治疗9～12个月。短程疗法的优点是激素副作用少，缺点是易于复发，国内少用。目前国内通常采用的是长程疗法，即用激素维持一个比较长的治疗时间，巩固疗效，其优点是复发较少，但是副作用较多。

　　3：要勤观察

　　激素治疗期间要注意尿蛋白的改变情况以及每日尿量、血浆蛋白的恢复情况等。由于长期使用激素容易出现副作用，故应密切观察，如血压的改变、体重、体态等，警惕有无感染及潜伏病灶的扩散。遵医嘱及时补充钙质，以免发生骨质疏松或手足抽搐症。因药物引起的体态改变在停药后可自行恢复，家人不必顾虑重重。出院后仍应定期去医院肾脏科门诊随访、复查，逐渐递减剂量，千万不要擅自骤然停药。用药时间越长，递减速度应越慢，以避免复发。

　　4：减药要慢

　　为了预防复发，经激素治疗的患儿尿蛋白转阴后家长不得擅自减少激素用量或停药，必须在肾脏病专科医生的指导下逐步减少激素的使用剂量。一般在尿蛋白转阴后继续激素治疗巩固2周，一般足量不少于4周，最长8周。在巩固维持阶段，为了减少药物的副作用，可采用隔日每千克体重2毫克的方法，以清晨一次顿服为好，继续服用4周，视尿常规恢复情况逐渐减量。一般每2～4周减量一次，每次减量2.5～5毫克，以防复发。

　　5：预防复发

　　在肾病治疗过程中往往容易出现复发，复发主要与感染有关，最常见的感染就是呼吸道感染，包括肺炎，其次是腹膜炎，严重的甚至发生败血症。因此，患儿不要到人多的地方去，卧室要通风，避免交叉感染。各种预防接种应该推迟到肾病完全缓解2年后进行。

　　对于难治性肾病，如激素治疗耐药(泼尼松正规治疗8周无效)、频繁复发(泼尼松治疗初次有效后6个月内复发2次，或1年内复发3次以上)、激素依赖(停用激素或减量后在14日内复发，且重复2次以上)，可用环磷酰胺静脉冲击治疗、甲基氢化泼尼松冲击治疗、环孢菌素A和抗凝治疗等

　　在使用激素治疗儿童肾病的过程中，采用以下方法可以降低激素的副作用

　　1、长期应用激素可导致低血钙、骨质疏松，故应补充足量的钙盐和维生素D，多吃新鲜的水果、蔬菜，以防止骨折的发生。

　　2、喂药后督促患儿多用温开水漱口，防止口腔溃疡发生。

　　3、激素能使血液中的红细胞和血红蛋白含量增多，增多血小板和纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间，应鼓励患儿加强肢体活动，促进血液循环。

　　4、激素能影响情绪、行为，并能提高中枢神经兴奋性，出现激动，甚至精神失常。本组2例7岁以下患儿症状突出，，防止患儿发生意外。

　　5、应用免疫抑制剂时鼓励患儿多饮水，充分水化，同时观察尿量和尿色，当出现胃肠道反应、脱发等症状时，需耐心解释，消除患儿及家长的恐惧心理，使患儿处于一种接受治疗的最佳状态。

　　小儿肾病激素疗法是目前最常用的小儿肾病的治疗方法，但是由于激素的副作用大，所以在使用激素的时候一定要坚持以上5原则，以免由于用药中断或者剂量不够导致治疗无效;在采用激素治疗的过程中夜要注意使用一些适当的方法以降低激素使用带来的副作用。