可以肯定地说强直性脊柱炎家族人群只有个别人会成为强直性脊柱炎患者,大部分人终身不发病。强直性脊柱炎地家族遗传性早已受到医学界的重视。
不少强直性脊柱炎患者有肠道功能都不是很好,这是由于患上强直性脊柱炎这种疾病导致的,特别是一些治疗强直性脊柱炎的药物,对于患者朋友的肠道系统也有着伤害,医学专家给我们做出了详细的解释,我们看看下面的内容。
肠道感染与强直性脊柱炎的发生有密切关系,而感染中肠道感染又占有很重要的位置。有学者对50例强直性脊柱炎患者进行纤维结肠镜检查及活体组织检查,结果显示强直性脊柱炎病人60%有明显的肠道非特异性炎症改变,其中伴随腹泻的占27.3%,结肠粘膜活检示阳性炎症改变者达65%,病变部位累及结肠和直肠者占63.6%。而强直性脊柱炎骶髂关节的病变及脊柱上行性受累的病变位置恰好直接毗邻直肠和结肠,这种毗邻关系是否与强直性脊柱炎的发生有关有待进一步探讨。
另外,有人对80例强直性脊柱炎患者及30例健康人进行大便肺炎克雷白杆菌培养,发现强直性脊柱炎病人大便肺炎克雷白杆菌检出率明显高于正常人,其阳性者与强直性脊柱炎病情活动相一致。目前流行的强直性脊柱炎发病的分子模拟学说认为,强直性脊柱炎是由病原体或感染因子,一般认为克雷白杆菌等肠道菌和HLA-B27分子存在共同的抗原决定簇,即反应物。人体免疫系统在抗击外来细菌抗原的同时不能识别自我,也很可能诱发强直性脊柱炎的发生。
强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯4肢关节和其它脏器的全身性疾病。因本病常发生椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化、骨化,部分病人最终导致脊柱的骨性强直,故目前国内外称之为强直性脊柱炎,强直性脊柱炎会导致的不良后果有很多,它的危害性主要表现在以下方面:
1、强直性脊柱炎致残率较高。此病一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎,受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可出现进行性活动受限,如病情进一步发展,则可使椎间盘、关节突关节、椎间各韧带均会发生骨化,在X线片上使脊柱形成竹节状的骨性强直,有的则形成不同程度的驼背畸形,严重者不仅行动不便,而且两眼只能看地面。
2、强直性脊柱炎危及个人身心健康,而且也给家庭和社会带来沉重负担,尤其给家庭的经济生活带来很大冲击。可能为重症残废,不驻丧失工作能力,生活也不能自理。
3、强直性脊柱炎误诊率较高,约90%的病人在患病3年后确诊,因而贻误治疗者较多,而增加了此病的致残率。而且此病约37%左右为儿童期患病,在一年以内确诊者只占5%,有的一年内误诊率可高达100%。而儿童期患病累及髋关节病变者较多,因此,其致残率更高,其危害性更大。