强直性脊柱炎患者有较明显肌萎缩。其原因是:由于疼痛,关节活动受限而主动活动减少,出现废用性肌萎缩,肌力随之下降。由此亦可导致关节不稳状态的出现,受损机会随之增加。为了帮和耐力练习。有资料显示:能够引起肌肉疲劳助患者尽可能减轻肌肉萎缩,必须开展其肌力的负荷运动,就能刺激肌肉相应增加力量和耐力。在设计增强肌力练习时,也应注意避免加剧关节炎症的动作(例如突然用力、过度的屈伸等),可采用时间较短的等长收缩。实践证明:正常人每日做1次很大允许度的等长收缩已足够引起静止性肌力的增强。对于肌肉软弱无力的患者,这种短暂而不太疲劳的练习方法效果明显。具体做法:肌肉作静止紧张性收缩,收缩时肌纤维长度不变。每日做20~30次。每次收缩的持续时间为6s,两次之间间隔休息20s。可一次性完成,也可分若干次完成。此法尤对维持上肢的肱肌群、下肢的股四头肌、髋内收肌及伸肌的肌力有意义。
随着炎症的减轻,患者可改用等张收缩的方法进行训练,即作关节的主动屈伸。此时无论活动度有多少都视为有积极作用。若患者关节、肌肉疼痛逐渐有改善而活动度又有进一步提高,可考虑进行抗阻运动,以利重建关节、肌肉的功效。 此外,加强肩带肌、胸肌、腹肌、髋屈肌、小腿屈肌群练习也很重要。