强直性脊柱炎绝大多数以隐渐性发病为主,少数为急性发病。据统计 强直性脊柱炎急性发病者大约占5%。急性发病患者,有突然出现腰、髋和其它关节红肿、剧烈疼痛症状,或因肿胀疼痛而卧床不起,不能翻身活动,有的可在几个月内发生大关节的骨性强直,而形成终身残疾。这种急性发病者,常伴有高热或低热症状,急性发病患者比较容易诊断。慢性隐渐性发病患者,往往特征不明显,易受到忽视,早期误诊率较高。据统计, 强直性脊柱炎发病一年内确诊者仅占15%,因此,提高对强直性脊柱炎早期症状的认识,达到早期诊断,早期治疗,对提高强直性脊柱炎的临床治愈率,降低致残率,是十分重要的。
确诊为家族性强直性脊椎炎也就是说出现强直性脊椎炎的症状,有以下症状即可确认是强直性脊椎炎:
1、游走性胸痛,病变继续发展便会出现胸椎后凸与颈椎发病。此时诊断比较容易。病员靠壁站立,他的枕部无法触及墙壁,严重时可有重度驼背畸形,病员双目无法平视,他只能靠屈曲髋与膝才能得以代偿。至于颈部表现,一般发病较迟;也有只限于发展至胸段便不再向上延伸的。少数病员早期即发生颈部症状,并迅速强直于屈颈位。
2、背部或腰骶疼痛,下腰痛和脊柱僵硬;有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。
3、早晨起床是腰脊发僵,活动不利,称之晨僵;晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。病人由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。
4.上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛。
5.足跟痛。
6.非对称性外周(肢体)关节炎。
7.脊柱活动受限,甚至部分僵直。
8.疲乏、短气、乏力、有厌食、低热、体重下降和轻度贫血等全身性症状。
9.视力减退或有虹膜炎。可有急性葡萄膜炎,发生率可高达25%。
如果你出现了以上其中的3个或更多,那么就可以确诊为强直性脊椎炎了。
强直性脊椎炎的症状
腰骶部酸痛,僵硬不适,或下肢关节肿痛等护理要点:护理其饮食起居要趋利避害。注意适时增减衣物,注意防寒保暖、卧室应向阳。宜食温热制品,汤中可加生姜、胡椒等以温通经络、助热散寒止痛,忌食生冷。疼痛较甚,不易缓解者,多食新鲜水果、蔬菜以及强筋健骨之品,如牛奶、猪肝、羊肉、大枣、枸杞子、黑芝麻、骨头汤等。局部可用温热疗法:灸法、蒸法、热敷、拔火罐及理疗。可针刺肾俞、大肠俞、腰阳关及局部穴位。注意休息,劳逸结合。