今年8月，我作为国际大体联医学委员赴深圳执行大学生运动会医疗任务，在深圳的报纸上看见“据深圳市卫生防疫站抽样统计显示：深圳31万小学生中患肥胖症的近4万，有超过12％的青少年患肥胖症”。深圳儿童肥胖症位居全国第一。至此，中国肥胖儿童已达1200万。中国人民解放军总医院第一附属医院骨科张洪

　　另据报道，过去20年间,北京市儿童肥胖率增长了5至7倍,全市0到18岁的儿童青少年,10人中就有2人为超重或肥胖,肥胖率居全国之首。

　　这是我在媒体上看到的两个第一，到底谁是第一并不重要，关键是肥胖这个隐形杀手对儿童和成年人全方位的伤害。

　　作为一个研究治疗关节疾病的专家，我看到的是快速累积起来的儿童肥胖人口,将对今后10至20年北京劳动人口健康构成重大威胁。

　　由首儿所、儿童医院、北大附儿医院、北京市疾控中心等共同组成联合健康体检工作组对北京市7个区县，两万余名0-18岁儿童和青少年进行的调查显示，北京6-18岁的儿童、青少年中平均肥胖率10.9％。北京地区儿童青少年心血管病、糖尿病危险因素流行程度远较国内其他地区严重。

　　我国目前有2.6亿超重和肥胖患者（包括胖小孩儿、胖大人），这些胖人都有可能成为今后骨关节炎的后备军，而一旦到了老年，骨关节炎几乎是不可逆的，将严重影响生活质量。以前生活比较艰苦的时候，对骨关节的最大危害可能是苦力活干得多，而现在，肥胖已成为关节加速老化的主要杀手。有研究表明，肥胖妇女患双膝骨关节炎的危险性比普通妇女高18倍之多！

　　胖人易患关节炎，其原因不仅仅是肥胖加重关节面负担，使关节结构加速磨损和老化，从而引起变形性关节炎。还有更深层次的原因就是，肥胖还会通过其他代谢并发症间接影响关节，如糖耐量异常、脂质异常等。

　　对于胖人来说，要延长自己的关节寿命，首要任务就是减肥。此外，还要注意关节的一些小变化，早期发现，早期治疗。很多关节炎早期症状都不明显，也不是很疼，关节往往仅表现为酸酸的或轻度疼痛，遇到天气变化或劳累以后，症状会加重。

　　对于胖小孩儿、胖大人来说，一定要控制饮食，一定要管住嘴，放开腿，每顿饭只要七成饱就行了，晚上睡觉前4小时内除白开水以外不能吃，不能喝。要严格控制糖、盐、油。注意膳食纤维，瓜果蔬菜的补充，对于肥胖儿童来说家长更要严格控制孩子的饮食量和零食。当然不能突然减肥，要循序渐进，还要注意防止贫血。我喜欢这样一句名言：一个人如果自己的体重都不能控制好，那还能承担什么重任，还能如何成功呢！

　　胖小孩儿、胖大人的运动原则是训练肌肉，保护关节。要选择对关节负重少的运动，如游泳、骑自行车，垫上运动，这样肥也减了，还有效地保护了关节。要知道控制饮食最能够考验一个人的意志力。许多患友、网友都抱怨每天忙死了，累死了，哪有时间锻炼呢？胖人也都抱怨减肥老是减不下来，做一些过激的运动，又怕伤着关节。在这里，给胖小孩儿、胖大人提两个利用每天看新闻联播的30分钟的时间，训练肌肉，保护关节的运动建议，不胖的人和瘦子也可以锻炼，只有好处，没有坏处。可以全家人一起练，一边看新闻联播，一边比比谁的姿势正确。

　　之一：不要坐沙发，要选择硬的靠背椅，坐舒服了，坐安全了，一只手扶在椅背上或两只手交叉握住，放在椅背后，腰部挺直，身体微微前倾，伸抬一条腿到90°，绷直脚尖朝上或做360°晃脚丫的动作，保持停留5-10秒钟，左右交替。练熟了以后，可同时抬起两条腿锻炼。对膝关节、髋关节、踝关节周围的肌肉、软骨都起到了很好的保护性锻炼作用。

　　之二，在硬的靠背椅上，坐直，调整呼吸，深呼吸，双腿分开，与肩持平。双手掌窝住膝关节，顺时针方向轻轻揉搓，很快会有温热感，起到通筋活络，养筋护膝的作用。

　　古人说：只要功夫深铁杵磨成针，只要我们每天将训练肌肉，保护关节放在健康第一的首要位置，我们就会在看新闻联播时，全家互相提醒，我写这篇博文只是抛砖引玉，希望胖小孩儿、胖大人有了关节不舒服，一定要到正规医院关节外科的医生正规检查治疗。千万不要掉以轻心，因为关节疾病是无声无息的，从发病到出现症状有10年的隐匿期，万万不可粗心大意。

　　今天给大家发的照片是我们关节病区的医生护士们到平谷进行拓展训练的纪实。相信大家会从中得到训练肌肉，保护关节和晒太阳的“传染”。