十多年来，我国已将乙肝疫苗用作婴儿常规免疫，乙肝预防已经取得非常显著的成绩，小儿中的乙肝携带率已降低至1%以下。但在门诊，我还是遇到一些年轻的妈妈，对我提出上面的问题，要弄清楚这一问题，需要阐明乙肝病毒的围生期传播和阻断策略。河南省人民医院感染性疾病科曹青

　　携带乙肝病毒的母亲怎样传染新生儿？

　　“大三阳”的母亲在分娩中会将乙肝病毒传播给新生儿，经过2个多月的潜伏期后，70%的婴儿也逐渐转为“大三阳”，其中的80%也将成为慢性乙肝病毒携带者。新生儿是从母亲的血液里抱出来的，如果母亲血液中的病毒水平非常高，不管是剖腹产，还是自然分娩，感染的几率是相同的。

　　在子宫内胎儿的胎盘面与母亲的子宫面互相贴近，但母婴的血管并不连接。溶解在母亲血液里的营养成分能弥散进入胎盘，只要子宫面的血管不破损，不能溶解的病毒颗粒就不会进入胎盘，故母婴子宫内传播的发生率只有约5%。

　　因而，要阻断母婴传播，最主要的是出生后给婴儿充分的免疫注射。

　　正常母亲的新生儿怎样免疫注射？

　　未感染乙肝病毒的母亲的新生儿，单用乙肝疫苗（10微克）3次就可以了。第一次需要在出生时注射，间隔1、6个月后再各注射10微克。请注意：我国现用的乙肝疫苗1支只有5微克，需要一次注射2支。

　　优质足量的乙肝疫苗注射，90%以上的新生儿表面抗体将转为阳性，但用国产疫苗，5微克的剂量是不够的，表面抗体转阳率只有约80%，所以一次需要注射2支。