一、大肠直肠癌 TNM 系统的定义 A. 原发性肿瘤 [T]哈尔滨医科大学附属肿瘤医院呼吸肿瘤内科杨茂鹏
Tx: 无法评估的原发性肿瘤
T0: 无E象的原发性肿瘤
Tis: 原位癌:上皮细胞层然蛑磺址傅焦逃胁 (lamina propria)重庆市第四人民医院普外科吴强
T1: 肿瘤侵犯到粘膜下层
T2: 肿瘤侵犯到肌肉层
T3: 肿瘤侵犯穿透肌肉层至浆膜层,或无腹膜覆w之大肠及直肠周围组织
T4: 肿瘤直接侵犯至其他器官或结构,以及/或穿过腹膜的脏器层(visceral peritoneam)*
备注:
Tis 包括癌细胞局限于腺体的基底层或固有层而未透肌肉性粘膜层 (Muscularis mucosae) 至粘膜下层。
T4 中所指之直接侵犯包括藉著浆膜而侵犯至其他段落的大肠直肠,例如盲肠癌侵犯至乙状Y肠。
B. 淋巴Y [N]
Nx: 局部淋巴Y无法评估
N0: 无局部淋巴结之转移
N1: 有1 至 3个局部淋巴结转移
N2: 有 4个以上之局部淋巴结转移
C. 远处转移 :[M]
Mx: 未做评估
M0: 无远处转移
M1: 有远处转移
二、AJCC /UICC大肠直肠癌的分期 (依据TMN) (AJCC美国联合癌症委T会/UICC国际联合癌症委T会)
第 0 期 : Tis N0 M0
第 一 期 : T1-2 N0 M0
第 二 期 : T3-4 N0 M0
第 三 期 : Tis-4 N1-2 M0
第 四 期 : Tis-4 N0-2 M1