肝海绵状血管瘤(cavernous hemangioma of liver)常见于中年病人，多为单发，也可

　　多发；左、右肝的发生率大致相等。肿瘤生长缓慢，病程常达数年以上。瘤体较小时无任解放军302医院普通外科诊疗中心褚延魁

　　何临床症状。增大后主要表现为肝肿大或压迫胃、十二指肠等邻近器官，引起上腹部不

　　适、腹胀、暖气、腹痛等症状。体格检查：腹部肿块与肝相连，表现光滑，质地柔软，有

　　囊性感及不同程度的压缩感，有时可呈分叶状。根据临床表现，超声检查、肝动脉造影、

　　CT、MRI或放射性核素肝血池扫描等检查，不难诊断。

　　手术切除是治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法。但小的、无症状的肝海绵状血管瘤不

　　需治疗，可每隔3～6个月作B超检查，以动态观察其变化。一般对肿瘤直径>10 cm，或

　　直径5～10 cm但位于肝缘，有发生外伤性破裂危险，或肿瘤虽小(直径3～5 cm)而有明

　　显症状者，则可根据病变范围作肝部分切除或肝叶切除术。对直径小于15 cm者，也可采

　　用血管瘤捆扎术。病变广泛不能切除者，可行肝动脉结扎术。我国手术切除的最大的一例

　　肝海绵状血管瘤的体积为63 cm×48.5 cm×40 cm，重达18 kg。肝海绵状血管瘤最危险

　　的并发症是肿瘤破裂引起腹腔急性大出血。