需要与乳腺癌进行鉴别的疾病主要有：

　　　　1.乳腺增生：是妇女最常见的乳腺疾病。主要表现为乳腺组织增厚，稍晚则可触到大小不等的，或不具体结节。好发生在乳腺外上象限，多为双侧。病人多伴有不同程度的疼痛，月经前明显，月经来潮后即可缓解或解除。河南省胸科医院乳腺外科王文生

　　　　2.乳腺导管扩张 又称浆细胞性乳腺炎，多发生在37～50岁中年妇女。主要表现为乳房疼痛，乳头溢液，乳头可内陷。

　　　　3.乳腺结核：①病人多为中青年妇女。②多数有结核病史。③病变都有炎症史，肿块时大时小，对抗结核药物治疗有效。④肿块局部可有发红、破溃等历史。⑤乳腺X线检查多数无异常，并有呈淡阴影者。

　　　　4.乳腺脂肪坏死 主要鉴别分析如下：①肿块一般较硬，形态不规则，酷似乳腺癌。②肿块位于皮下，且肿块不增长或缩小。多数乳腺有外伤史。

　　　　5.急性乳腺炎：常见于初产后3～4周，是金黄色葡萄球菌和少数链球菌感染所致。也可因细菌直接侵入乳管，上行至腺小叶引起感染。表现红、肿、热、痛，以及周围淋巴结肿大，可形成脓肿。

　　　　6.慢性乳腺炎及脓肿形成：触之为肿块，边缘不清，可有轻压痛，与周围组织有轻度粘连感。

　　　　7.乳腺单纯囊肿

　　　　8.积乳囊肿

　　　　9.乳腺纤维瘤 乳腺纤维瘤多发生于20～25岁青年妇女，由腺体和纤维组织所构成，表面光滑，质坚韧，肿瘤边界清楚，与皮肤和周围组织无粘连，在乳房内容易推动，触之有滑动感。生长缓慢，数年内可无变化。乳腺纤维瘤虽瘤体很小，但恶变的机会较大，因此还必须认真治疗。

　　　　10.乳管内乳头状瘤 乳管内乳头状瘤多发生在40～50岁的妇女，75%发生在接近乳头的大乳管内，或发生在乳头附近与乳管相连的囊肿内。可单发也可多发。瘤体很小，但常带有绒毛及较多的薄壁血管，极易出血，可有乳头血性溢液。

　　　　乳管内乳头状瘤约6%～8%可癌变，故术前应做导管造影或乳腺导管内视镜检查，以明确诊断。手术应切除彻底，以患病乳管及其周围腺体组织一并切除，以免后患。年龄较大的妇女，应做乳房单纯切除。