当然不是,多数情况下都是可以保乳的的。
虽然过去传统的保乳技术需要“肿瘤小于2厘米,距离乳头3厘米之外,淋巴结阴性等”天津市肿瘤医院乳腺肿瘤科张斌
但是最近几年国际上新兴的所谓“肿瘤-整形”(oncoplastic)技术已经将可以进行保乳的乳腺癌适应证大大加宽了。
在传统的乳腺癌保乳技术中,很多不是无法保乳,而且缝上后乳房外形不好看,畸形非常明显,无法保证美观的乳房外形,所以很多医生就不再保乳。
自从保乳整形技术出现之后,因为可以通过整形外科技术将乳房塑形,这样就大大拓宽了乳腺癌保乳适应证,同时由于该技术的引用,更容易得到一个更美观的乳房外形,因此,在手术时我们也可以将外科缘切切的更大更安全。
故而保乳整形技术的引入,可以使更多的原本在传统保乳技术中不能保乳的患者也能保乳,同时也使得乳腺癌的保乳技术更为安全。
我在美国进修期间跟随美国教授学习乳房整形保乳技术训练,在我经历过的230多例乳腺癌患者中,只有两例患者最终接受乳房切除,其他患者均成功保乳。具体内容可以参考我的一本译著