中国自古就有“上医治未病”的说法，强调将疾病消灭在萌芽阶段。现代医学同样强调预防，比如糖尿病，就可以将其预防分为三个阶段，一级预防为发病前预防，也就是改善生活方式、减肥，减少糖尿病发病率，二级预防也就是在高危险的人群里强调血糖筛查，使糖尿病可以早期发现，而三级预防就是要在已经诊断糖尿病的患者中开展规范化治疗，避免糖尿病引起并发症甚至死亡。乳腺癌可以采取类似的三级预防策略。 北京大学人民医院乳腺中心杨后圃

　　1.如何真正预防乳腺癌的发生？

　　  我们知道，现在中国的乳腺癌的发生率在中国呈上升趋势，特别是北京、上海等大城市，发病率越来越接近西方国家。这与我们生活方式的西化和环境恶化可能都有关系。根据从流行病调查中获得的数据，我们整理了一些与乳腺癌发病相关的危险因素，其中部分因素比如性别、年龄是我们无法改变的，而对于那些可以调整的危险因素，我们可以进行针对性的调整，做到真正的预防。

　　危险因素

　　相关性

　　可否调整

　　预防措施

　　性别

　　男性乳腺癌仅占1%

　　否

　　无

　　年龄

　　年龄越大，几率越大

　　否

　　无

　　家族史

　　乳腺癌家族史与乳腺癌发生率正相关

　　否

　　早期筛查

　　月经来潮年龄

　　来潮越早，几率越高

　　否

　　无

　　经期长短

　　来潮越长，几率越高

　　否

　　无

　　足月妊娠年龄

　　越晚，几率越高

　　是

　　早期生育

　　足月分娩次数

　　越少，几率越高

　　是

　　^_^

　　哺乳

　　哺乳降低乳腺癌发生率

　　是

　　提倡母乳喂养

　　口服避孕药

　　增加乳腺癌几率

　　是

　　合理选择避孕方式

　　更年期激素替代治疗

　　增加乳腺癌几率

　　是

　　权衡激素替代治疗的必要性和副作用

　　肥胖

　　体重指数与乳腺癌发病率正相关

　　是

　　减肥

　　体育锻炼

　　减低乳腺癌几率

　　是

　　增加体育锻炼

　　饮食

　　高热量饮食增加乳腺癌发病率

　　是

　　避免长期高热量饮食，提倡纤维素饮食

　　饮酒

　　大量饮酒增加乳腺癌发病率

　　是

　　控制酒精摄入量

　　吸烟

　　吸烟增加乳腺癌发病率

　　是

　　戒烟

　　心理因素

　　有研究表明不良心境与乳腺癌发生有关

　　是

　　调适心情

　　2.我有很多的高危因素，应该如何早期发现？

　　早期发现乳腺癌重在提高防病意识，定期进行乳房自检，适龄女性应该到医院进行筛查，接受超声或钼靶的检查。如果已经发现肿块或溢液等异常，应该尽快检查。

　　3.如何进行乳房自检？

　　乳房自检的意义在于提高我们对于乳房的熟悉度和关注度。要求在每个月经周期相对固定的日子开展，尽量避开月经前后的几天。重点在于跟过去对比，新出现的问题通常是需要到医院检查的。

　　具体方法如下：

　　第一步：直立镜子前面，双手叉腰，观察乳房的对称性，有无异常。

　　第二步：举起双手，观察。

　　第三步：对乳房进行细致的触摸，要有顺序，避免遗漏。触摸时应该将四指并拢，掐捏容易发现“假”肿块。

　　第四步：躺下，进行触摸。最后不要忘了挤压乳头，看看有没有溢液。