年轻妈妈更应该注意乳腺炎,乳腺炎的主要是因为乳头或其附近有小伤口,被宝宝口腔、鼻腔甚至乳房皮肤上的病菌侵入感染所致。专家说,一般最常见的病菌是葡萄球菌,再出现此类症状时应积时到医院治疗,才可继续哺乳,以防乳房肿胀影响治疗。
但若无适当处理,有可能会恶化变成化脓性乳腺囊肿,这时就须以十八号针头外科手术,将患部放射状切开加以引流才行,此时亦不适再哺乳,而应以吸乳器把感染乳房的乳汁吸出。
虽然亲自哺乳可能会遇到上述的困扰,不过只要有正确健康的了解,并做好平常的乳房护理,相信每一位线亲都可以当一个快乐的哺乳妈妈。
专家下面介绍一些常见的乳腺炎:
1、淤积性乳腺炎:发生于产褥初期。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验,易致乳汁郁结,未按时排空所致。患者感双乳不等程度的胀痛,并有中等度体温升高。检查乳房胀满,表面微红,压痛,但经吸出乳汁后,症状多能消失,一般不认为是真正的乳腺炎。但,如不及时处理,或乳头较小,被新生儿用力吮破,滞留乳汁可为化脓性细菌所污染。因此,需将多余乳汁排空,并注意乳头清洁。
2、化脓性乳腺炎:多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。细菌侵入乳腺管后,继续向实质部 侵犯,则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。
a、炎症扩散至表浅淋巴管,导致丹毒样淋巴管炎。患者突发高热,往往伴有寒战,乳房触痛,局部皮肤出现红点或红线,为此型特征。
b、炎症局限于乳晕部结缔组织,形成乳晕下脓肿。
c、感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内,可自表面至基底,横贯乳房组织。由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿。此种脓肿可局限于单一乳腺小叶,亦可扩散至大部乳腺。
d、感染迅速扩散,深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织,形成乳房后脓肿。
非哺乳期复发性乳腺炎:根据病变的不同阶段有不同的临床表现:
a、急性炎症,典型的乳腺急性感染,局部红肿、触痛,但全身症状及体征较轻;
b、于乳晕下或乳晕周围形成脓肿,局部穿破后形成乳管瘘,持续流出脓液,局部触痛;
c乳房肿块,一般边界不清,质韧或硬,触痛显著,单局部无明显红肿等炎症表现。
多数情况下,乳腺炎在24小时之内就可以好转。如果发烧超过 24小时,考虑应用抗生素治疗,青霉素800万单位静脉点滴,连用5~10天。如果对青霉素过敏,可用红霉素500mg,每天4次,连用10天。如发烧可用扑热息痛。在治疗的同时,还应继续使奶水流动,用手或吸奶器将奶吸出。