(一)病因
由珠网膜或硬脑膜发展而来的中胚叶肿瘤。该瘤可原发于眼眶,也可和颅内脑膜瘤互相蔓延,较常见者为嗅叶沟或眶顶处的脑膜瘤,多见于中年妇女。
(二)病理
脑膜瘤的病理组织结构呈多样性,可分为砂粒型,纤维型、类上皮细胞型、混合型、血管型、内皮细胞型和肉瘤型等。后三者的病和发展较快,恶性程度也较高,可破坏颅骨、眶骨和鼻窦而引起死亡。第四军医大学唐都医院神经外科贾栋
(三)症状
单侧眼球逐渐突出,不能复位,如起源于嗅沟附近的脑膜瘤可使眼球向下突出,伴有嗅觉丧失,起源于肌锥附近,则眼球向正中方向突出,引起暴露性角膜炎,并眼睑和结膜水肿,眼球运动障碍。晚期肿瘤常侵犯整个眶腔内,包绕整个眼球,侵犯第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ 颅神经,引起视力丧失、眼球固定等眶尖综合征。眼底检查可见视乳头水肿,并波和视网膜,合并出血和渗出,静脉扩张,终至视神经萎缩。其次伴有不同程度间歇性疼痛,或持续隐痛和弥散性疼痛。视野检查对肿瘤定位有诊断意义,视野缺损和眼球受压的方向有关,如累和视交叉,则可引起对侧眼的视野缺损。触诊可发现坚韧而不能移动的肿块。
X线摄片常见眶腔扩大,视神经孔和眶上裂有时也扩大,骨质呈局限性吸收和增生。有时还可见钙化点。患者还要保持健康的心理,保持情绪稳定,及时的和医生沟通,消除患者内心的恐惧,积极配合医生的治疗,减轻心理压力。