春节后连续开了4个三脑室肿瘤,比较集中。所以今天想写点自己的手术体会。
第三脑室位于两侧丘脑之间,位置很深,其顶部有脉络丛和大脑内静脉,底部为视交叉,漏斗、灰结节、乳头体及丘脑下部,第三脑室以室间孔与左右侧脑室相通,并通过中脑导水管与第四脑室相连。第三脑室是脑脊液循环通路中的重要部分,如果发生病变会导致堵塞引发脑积水。原发于第三脑室内的肿瘤有胶质瘤,畸胎瘤、颅咽管瘤、淋巴瘤、胆脂瘤和胶样囊肿,多见于儿童及青年人。最常见的临床症状就是头疼,因为脑积水可以引起颅内压升高。术前一般靠增强的MRI提供诊断依据。浙江大学医学院附属第二医院神经外科王林