据了解，在我国人群中，颅咽管瘤发病率占全部颅内肿瘤的4.7-6.5%。其中，70%为15岁以下的儿童。由于儿童颅咽管瘤首发症状表现为视力下降，极易被误诊，因此家长一定不能掉以轻心。因此，第四军医大学唐都医院神经外科屈延主任为大家讲讲相关知识。

　　    切勿延误最佳治疗时期!很多父母带孩子来去医院就诊，讲述孩子视力下降，头晕，但在眼科检查后发现并不是眼睛的问题，于是来神经外科检查，CT检查后发现：孩子所患的是颅咽管肿瘤，这是父母没有预料到的，也是此类肿瘤容易被误诊或被耽误的主要原因。颅咽管瘤是一种良性先天性肿瘤，但其生长常累及下丘脑重要结构，所以需要彻底切除，以免影响患者的生长发育。但遗憾的是，由于家长或一些非专科医务人员缺乏相关知识，使患儿就诊太迟或不能得到有效治疗。如果当患儿视力严重损害后，即使开颅手术切除肿瘤，视力的损害也不能完全恢复，甚至失明。第四军医大学唐都医院神经外科屈延

　　    要延误最佳治疗时期，家长们要多多注意孩子，警惕这五种发病信号：

　　    信号一：视力视野改变以视力视野障碍为首发症状者并不少见，约占颅咽管瘤的60%～80%。由于肿瘤对视觉通路压迫部位的不同，临床上表现为不同的视野缺损。由于视交叉受压，出现双颞侧(两眼外侧)偏盲，一侧视束(视交叉与外侧膝状体之间的一段)受压可产生同向性偏盲(即一眼的外侧性盲和另一眼的内侧性盲)，压迫一侧视神经可产生单眼视力下降或失明。由于小儿有时不能叙述视野情况或检查时不合作，常难以测定其视野的改变情况。

　　    信号二：颅内压增高。这种情况多见于儿童颅咽管瘤，可为首发症状，这主要是由于肿瘤阻塞脑室体系造成脑积水、脑压升高所致。在临床上表现为头痛、恶心呕吐、视神经乳头水肿、复视和颈痛等。婴幼儿和部分小儿发病者，可有颅缝裂开，头颅增大，叩之呈“破壶”音。

　　    信号三：视神经乳头改变。由于颅内压增高，患儿出现视神经乳头水肿，日久则产生视神经萎缩，视力下降以至失明。肿瘤直接压迫视神经则产生原发性视神经萎缩。

　　    信号四：内分泌紊乱。在颅咽管瘤病人中2/3者出现内分泌紊乱症状，比如，多饮多尿、发育延缓和身材短小。如果是男性青少年发病者，性器官可不发育，第二性征缺乏。

　　    信号五：意识变化。部分患儿出现意识障碍，表现为淡漠或嗜睡，少数可出现昏迷。这可能是由于丘脑下部受损，及由于脑疝的发生致使中脑受压所造成。

　　    上面这些知识就是第四军医大学唐都医院神经外科屈延主任为大家带来的，希望家长们一定要多多注意。如果孩子有以上症状，家长要尽快带其到正规医院的神经外科进行检查，以便确诊。