膀胱癌是指膀胱黏膜上皮发生的恶性肿瘤,根据病理组织学类型分为移行细胞癌、鳞状细胞癌、腺癌,其中以移行细胞癌最为常见。
膀胱癌的病因至今尚未完全明确,比较公认的有:
①长期接触芳香族类物质的工种,如染料、皮革、橡胶、油漆工等,膀胱肿瘤的发生率高。②吸烟也是一个增加膀胱肿瘤发生率的原因。近年研究显示,吸烟者尿中致癌物质色氨酸的排谢增加50 %,当吸烟停止,色氨酸水平恢复到正常水平。武汉市第五医院肿瘤综合治疗专科龙志雄
③体内色氨酸代谢的异常。色氨酸的异常代谢可产生一些代谢产物,如3-羟基-2-氨基苯乙酮、3-羟基-邻-氨基苯甲酸,能直接影响到细胞的RNA和DNA的合成。这些代谢产物经过肝脏作用排泄入膀胱,由β-葡萄糖醛酸苷酶作用后,具有致癌作用。
④膀胱黏膜局部长期遭受刺激。膀胱壁长期慢性的局部刺激,如长期慢性感染、膀胱结石的长期刺激以及尿路梗阻,均可能是诱发癌肿的因素。而腺性膀胱炎、黏膜白斑被认为是癌前病变,可诱发癌变。
⑤药物。如大量服用非那西汀类药物,已证实可致膀胱癌。
⑥寄生虫病。