我院微创手术中心（外科）成功开展了等离子前列腺电切术。典型病例介绍：病人甲，男性，67岁。成都温江人。因排尿不畅2年入院于2015年10月14日。入院时查体：T.36.7℃   P.83次/分   R.20次/分 BP.117/87mmHg一般情况良好，生命体征正常。直肠指检：前列腺5.4cm×4.0大小，质韧，稍压痛，中央沟消失，表面光滑，未扪及结节及包块。指套上未染血迹。入院诊断：前列腺增生症。入院后彩超测得残余尿达120毫升。经积极术前准备，于2015年10月20日在腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺等离子电切术。该手术由有近30年泌尿外科手术经验的副主任医师杨术明主刀，用德国进口前列腺等离子电切镜进行。手术顺利，术中出血约5毫升。术后第三天拔除尿管，病人顺利排出小便，无尿失禁。于10月29日顺利出院。四川省八一康复中心外科刘建超

　　         1.什么是前列腺等离子电切术？

　　前列腺等离子电切术是利用特殊设备，通过电切环对增生的前列腺进行手术切除。该手术属近年开展的微创前列腺切除术，不用在病人体表进行手术切口（体表无手术切口疤痕），经过尿道即可进行手术，术后病人恢复快，疼痛轻，术后3―7天即可出院（而传统手术需在下腹切约8―10厘米长手术切口，术后要两周才能恢复；术后切口疼痛明显）。

　　 2.什么是前列腺？

　　前列腺是男性独有的器官。位于膀胱底部，成人前列腺4厘米×3厘米×2厘米大小，形状如栗子，重约8―20克。其分泌物是精液的主要成分。

　　3.什么是前列腺增生（前列腺肥大），如何治疗？

　　男性到40岁以后，前列腺即开始增生（长大），到50岁后开始出现症状。其症状初为夜尿增多，逐渐进展为排尿困难（解小便不畅）。如不进行有效治疗，则发展为不能自解小便（尿闭）伴有下腹部胀痛。

　　如是早期的前列腺增生，可行保守等药物治疗，如保列治、哈罗等。如症状严重，不能缓解，且出现不能解小便者（尿闭）；或行超声波测定残余尿量达60毫升以上者；则应行手术治疗。

　　传统手术是在下腹部做一8厘米―10厘米长手术切口，经过膀胱行前列腺切除术，该术式创伤较大，术后疼痛较重，留置尿管时间较长（约2周）。近20年发展起来的前列腺电切术是前列腺手术的一场新的革命，前列腺电切术是最新的电切方式；该术式体表无创口，创伤小，痛苦小，恢复快，术后留置尿管时间短（约3―7天）。

　　重庆医科大学附属医院

　　四川省康复医院

　　四川省八一康复中心

　　2015年11月11日