1.血常规 在脾功能亢进时，全血细胞减少，以白细胞和血小板减少常见，但部分病人出现正红细胞性贫血，少数病人可为大细胞贫血。

　　2.尿常规 代偿期一般无变化，有黄疸时可出现胆红素，并有尿胆原增加。有时可见到蛋白、管性和血尿。

　　3.肝功能试验 肝功能很复杂，临床检验方法很多，但难以反应全部功能状态，需结合病情分析。常用生化指标：

　　(1)ALT和AST升高，反应细胞损害程度，代偿期肝硬化或不伴有活动性炎症的肝硬化可不升高。

　　(2)血清胆红素反应肝对其摄取、结合及排泄。失代偿期半数以上病人出现黄疸，有活动肝炎存在或胆管梗阻时，直接胆红素及总胆红素可增高。

　　(3)血清白蛋白减低见于中度以上损害，其持续低下有预后价值。

　　(4)蛋白电泳：肝硬化时白蛋白降低，α球蛋白增高，β球蛋白变化不大，γ球蛋白常有增高。蛋白电泳中蛋白成分除免疫球蛋白以外，均由肝实质细胞合成。白蛋白明显低下，γ球蛋白明显增高，常反应为慢性进行性肝脏病变。

　　(5)凝血酶原时间测定：早期肝硬化血浆凝血酶原多正常，而晚期活动性肝硬化和肝硬化血浆凝血酶原多正常，而晚期活动性肝硬化和肝细胞严重损害时，则明显延长，若维生素K及治疗不能纠正者，提示预后欠佳。

　　(6)尿素氮只反应肝合成尿素的能力，<50mg/L见于乙醇性肝硬化。

　　(7)血氨：肝性脑病时血氨可以升高，正常血氨为34～100μmol/L。

　　(8)血清结合胆酸及胆酸/鹅去氧胆酸比值有诊断价值。餐后结合胆酸改变提示有肝循环障碍，在原发与继发性胆汁性肝硬化尤有价值。

　　(9)血清胆碱酯酶(ChE)：肝硬化失代偿时ChE活力常明显下降，其下降幅度与血清白蛋白相平行。此酶反应肝脏储备能力。

　　(10)血清腺苷脱氨酶(ADA)测定;认为ADA是肝损害的一个良好标志，大体与ALT一致，且反应肝病的残存病变较ALT为优。

　　4.肝储备功能的检测 CT测定肝脏大小及容积、半乳糖清除率、尿素合成率、ICG。潴留率：BSP最大运转及贮存能力，以及药物转化能力等，可估测残存肝细胞群的功能量，估测肝硬化的严重程度，对肝病手术危险性估计也有价值。

　　5.肝纤维化检测 肝纤维化的最佳指标为血清Ⅲ型前胶原(P-Ⅲ-P)，其次为单胺氧化酶(MAO)，脯氨酰羟化酶，赖氨酸氧化酶、血清N-B-氨基-葡萄糖苷酶(NAG)、脯氨酸、羟脯氨酸等。近年还有测定、Ⅲ型前胶原抗体的Fab片断及板层蛋白浓度。在肝硬化及慢活肝尤其乙醇性肝硬化均有明显增高。

　　6.免疫学检查(1)细胞免疫：肝硬化患者E玫瑰花结成率、淋巴细胞转换率均降低。CD3、CD4、CD8细胞均有降低。T细胞在肝硬化患者也有降低。

　　(2)体液免疫：免疫球蛋白往往是丙种球蛋白升高，尤其IgG增高明显，高球蛋白症与肝脏受损、吞噬细胞清除能力降低、T细胞功能缺陷、B细胞功能亢进有关。自身免疫性慢活肝者还有自身免疫抗体。

　　7.腹水检查 一般为漏出液，如并发自发性腹膜炎，则腹水透明度降低，比重介于漏出液和渗出液之间，白细胞数增多，常在500×106/L以上，以多形核白细胞计数大于250×106/L，并发结核性腹膜炎时，则以淋巴细胞为主。腹水成血性应高度怀疑癌变，宜做细胞学检查。当疑诊自发性腹膜炎时，需床边用血培养瓶做腹水细菌培养，可提高阳性率，并以药物敏感试验作为选用抗生素的参考。