植入组织或机械瓣膜通常根据患者的年龄，但对于选择生物瓣膜好还是机械瓣膜好，目前对明确的年龄界限尚无一致意见。首先要了解机械瓣膜和生物瓣膜各自的优缺点。机械瓣膜的优点是寿命长，理论上永久可用。机械瓣膜的缺点是①需要终生抗凝治疗，并且行凝血功能的监测；②一旦发生机械故障，后果极为严重；③瓣膜的噪声可能会干扰病人；④需要对饮食和活动进行适当的限制。生物瓣膜的优点：①血流动力学效果好，无噪音；②大多数不需要进行长时间的抗凝血治疗，减少用药和抽血化验检查；③形成凝血块的风险较小。生物瓣膜的缺点是时间长后会形成钙化，有再次手术更换瓣膜的潜在风险。西京医院心脏外科郑奇军

　　机械瓣膜目前主要采用新型的双叶瓣，两个瓣叶可以同时开放和关闭。人工生物瓣膜主要是异种组织生物瓣膜，如猪瓣膜和牛心包瓣膜。评价生物瓣膜最重要的两个指标：良好的耐久性和优异的血流动力学表现。牛心包瓣膜与猪瓣膜的比较：①牛心包组织规则、致密，胶原含量是猪瓣膜的2倍，是非常适合的瓣叶加工材料，耐用时间更长，不易撕裂；②通过优化的生物工程学设计，牛心包瓣膜有效开口面积更优于同型号的猪瓣膜。

　　目前一般认为生物瓣膜的适用人群：①老年人，年龄60岁以上；②因生活方式原因，无法耐受因植入机械瓣而需要终生抗凝治疗的病人；③孕期或有怀孕计划的育龄期妇女；④对生活质量较高，不愿在饮食、服药和运动方面受到限制的病人。

　　总之，瓣膜置换术选择人工瓣膜时，一定要给予个体的评估，根据瓣膜的优缺点、生活方式、患者年龄及个体基本情况来做最后的决定。