肝性胸水85%位于右侧,13%位于左侧,2%位于双侧。右侧胸水多发可能与下列因素有关:
(1)肝脏位于右侧,门静脉高压时肝脏淋巴流量增加,淋巴管压力增高,而横隔右侧淋巴管较左侧丰富,右侧胸膜淋巴管扩张、淋巴回流障碍和淋巴液外溢;滨州医学院附属医院感染性疾病科李光荣
(2)与左右横膈的解剖差异有关,在胚胎学上右侧横膈较易产生发育缺陷,左侧较厚且肌肉较多,横膈裂孔易在右侧形成;
(3)右肺静脉压力高;
(4)门静脉压力增加,使收集食管静脉丛的奇静脉压力增加,在胸腔负压的作用下导致右侧胸水的发生。