【摘要】背景与目的 近年来,射频消融术(Radio-Frequency Ablation,简称RFA)作为一种新的局部治疗手段运用于肺部肿瘤的治疗,取得了很好的临床效果。本文探讨CT引导下射频消融治疗中晚期肺癌的临床价值。方法 对66例中晚期非小细胞肺癌的68个病灶(有2例病人各治疗2个病灶)在三维重建CT引导下进行射频消融治疗,观察近期疗效。结果 66例病人经CT引导下射频消融,即刻及1个月复查CT提示病灶阴影增大,而64个病灶CT值降低,占94.1%,4个病灶CT值增加,占5.9%。1个月复查SPECT提示T/N降低至正常值以下的患者占82.4%(56/68)。治疗后3个月CT扫描显示在68个肿瘤中,没有肿瘤完全消失(CR)者,肿瘤缩小(PR)73.5%(50/68),肿瘤无变化者(SD)2.9%(2/68),肿瘤增大者(PD)8.8%(6/68),6例增大的病灶进行了第二次消融;3个月复查SPECT提示T/N降低至正常值以下的患者占79.4%(54/68)。无严重并发症,无围手术期死亡。结论 CT引导下射频消融治疗中晚期非小细胞肺癌安全可行,近期疗效明显。首都医科大学宣武医院胸外科刘宝东