目前,在国内痔疮的过度治疗现象比较普遍,一些医院或门诊见痔就手术。事实上,只有少部分痔疮患者(5-10%)需要手术治疗。对于痔疮,我们应该严格把握手术适应证。痔疮治疗应该遵循以下两个原则:(1)无症状的痔疮无需治疗;(2)有症状的痔疮治疗的目的以减轻、消除痔疮症状为主,而非手术根治。武汉大学中南医院结直肠肛门外科江从庆
痔疮的主要手术指征包括:(1)Ⅲ度内痔:大便时痔疮反复脱出于肛门外,不能自行回纳,需要用手才能还纳至肛门内;(2)Ⅳ度内痔:肿物(痔核)外脱,不能还纳;(3)Ⅰ、Ⅱ度内痔反复大便时出血,出血量大,保守治疗(药物治疗、注射疗法、物理疗法及胶圈套扎疗法等)无效;(4)混合痔;(5)肛门皮赘、外痔明显,影响肛门清洁,肛门瘙痒;(6)血栓外痔非手术治疗无效者。