颈椎手术治疗主要有哪些风险?
河南科技大学第三附属医院脊柱外科 上官文峰河南科技大学第三附属医院骨伤科上官文峰
任何手术都有风险,颈椎手术也一样,但是总的发生率都很低。颈椎手术主要有几种风险如下。
(1)感染。多见于手术后4~5天,可出现发热,伤口局部红肿、疼痛。
(2)脊髓、神经损伤。可出现感觉、运动功能障碍,甚至截瘫。发生率很低,大约在O 6%以下。
(3)喉返神经、喉上神经损伤。表现为喝水呛咳,声音嘶哑。通常为牵拉伤,多在肥胖颈短和存在解剖变异的病人出现。一般8~14周能够恢复。
(4)血管损伤。大血管损伤很少见。
(5)霍纳(Homer)综合征。很少见。主要为交感神经节损伤所致,表现为损伤侧瞳孔缩小,眼皮下垂,额部无汗等。
(6)硬膜外血肿,多出现在后路手术中,表现为局部胀痛,严重可导致神经脊髓损伤,但发生率很低。
(7)轴性痛。通常发生在颈后路手术后。表现为颈肩部疼痛。与后路椎管扩大,脊髓神经根向后漂移,导致神经根受到牵拉有关。也与颈椎活动度及生理曲度的恢复有关。
这7种风险,发生率很低,就像坐飞机就有掉下来的可能,但发生概率很低。因此,不用过分担心。