2015-10-10山东中医药大学附属医院心病科杨传华
1949年以前,我国400000000国民被冠讽“东亚病夫”,建国以后尤其是改革开放以后,中国共产党领导我们走上了快速发展的社会主义康庄大道,实现了人类发展历史上迅速脱贫的惊人壮举,我国的经济总量跃居世界第二。
问:高兴吧?
曰:高兴不起来!
为什么:因为光是习总书记管理的高血压患者数,就已经超过了奥巴马总统管理的国民总人口!因为直到2003年,我们的公共卫生建设才被“非典”打了一直兴奋剂!
习总书记说改革进入“深水区”,愁事大了:经济问题、社会问题、环境污染、利益调整、遏制腐败、国际环境等,还有我们与经济发展相比较严重失调滞后的民生健康问题。2007年国家制定了“健康中国”行动计划,按照该计划到2010年,我国进入实施全民基本卫生保健的国家行列;到2015年,我国医保水平进入发展中国家的前列;到2020年,保持我国在发展中国家前列的地位,东部地区达到中等发达国家的水平。这个计划制定了到2020年10个标志性目标 (后附二)。
我要给大家说的是标志性目标里面的第四条“控制危险因素,遏止、扭转和减少慢性病的蔓延和健康危害”,据专家统计,扭转我国高血压、糖尿病、高脂血症等慢病上涨趋势的拐点可能出现在2030年,如果是这样的话,实现“健康中国”的目标要克服多大的挑战啊!
下面附一是2014年世界各国人口的从多至少的排序,笔者把我国高血压、糖尿病、高脂血症的患病人口塞了进去。讽刺的是,我国高血压人口已经超过除了中国、印度外的所有各个国家的人口,我国的高血压患者3.3亿,超过了总人口位居世界第三、经济规模世界最大的最为发达的美国3.07亿;如果在加上糖尿病、高脂血症等,估计我国单单这几个慢病的患病人口就相当可观了,肯定超过了四万万的“东亚病夫”了。这么庞大的患病人群不说是看病花费管理,就光是有序地排起队来,就已经是一个使奥巴马头大的“深水区”的问题了。这才是“深水区”的冰山一角。
没有健康,就没有“小康”。“健康中国”从政府做起,“健康中国”从行业做起,“健康中国”从每一位国民做起,“健康中国”不是口号!行动起来,政府发挥好主导作用,提高国民的健康意识,健全我们的公共卫生,改善我们的生活方式,放下酒杯迈开双腿,“健康中国”始于足下。
替习总书记愁、替政府愁。
附一:227个国家按照人口排序
1中国 1369202232
2印度 1166079217
中国高血压患者330000000
3美国 307,212,123
4印度尼西亚 240,271,522
中国心脑血管病患者230000000
5巴西 198,739,269
6巴基斯坦 176,242,949
中国高脂血症患者160000000
7孟加拉国156,050,883
8尼日利亚 149,229,090
9俄罗斯 140,041,247
10日本 127,078,679
11墨西哥 111,211,789
中国糖尿病患者110000000
12菲律宾 97,976,603
13越南 86,967,524
14埃塞俄比亚 85,237,338
15埃及 83,082,869
16德国 82,329,758
17土耳其 76,805,524
18刚果(金) 68,692,542
19伊朗 66,429,284
20泰国 65,905,410
21法国 64,420,073
22英国 61,113,205
23意大利 58,126,212
24南非 49,052,489
25韩国,南 48,508,972
26缅甸 48,137,741
中国肥胖患者46000000
27乌克兰 45,700,395
28哥伦比亚 45,644,023
29苏丹 41,087,825
30坦桑尼亚 41,048,532
31阿根廷 40,913,584
32西班牙 40,525,002
33肯尼亚 39,002,772
34波兰 38,482,919
35摩洛哥 34,859,364
36阿尔及利亚 34,178,188
37阿富汗 33,609,937
38加拿大 33,487,208
39乌干达 32,369,558
40秘鲁 29,546,963
41伊拉克 28,945,657
42沙特阿拉伯 28,686,633
43尼泊尔 28,563,377
44乌兹别克斯坦 27,606,007
45委内瑞拉 26,814,843
46马来西亚 25,715,819
47加纳 23,832,495
48也门 23,822,783
49中国台湾 22,974,347
50朝鲜,北 22,665,345
51罗马尼亚 22,215,421
52莫桑比克 21,669,278
53斯里兰卡 21,324,791
54澳大利亚 21,262,641
55马达加斯加 20,653,556
56科特迪瓦 20,617,068
57叙利亚 20,178,485
58喀麦隆 18,879,301
59荷兰 16,715,999
60智利 16,601,707
61布基纳法索 15,746,232
62哈萨克斯坦 15,399,437
63尼日尔 15,306,252
64厄瓜多尔 14,573,101
65柬埔寨 14,494,293
66马拉维 14,268,711
67塞内加尔 13,711,597
68危地马拉 13,276,517
69安哥拉 12,799,293
70马里 12,666,987
71赞比亚 11,862,740
72古巴 11,451,652
73津巴布韦 11,392,629
74希腊 10,737,428
75葡萄牙 10,707,924
76突尼斯 10,486,339
77卢旺达 10,473,282
78比利时 10,414,336
79乍得 10,329,208
80捷克 10,211,904
81几内亚 10,057,975
82匈牙利 9,905,596
83索马里 9,832,017
84玻利维亚 9,775,246
85多米尼加共和国 9,650,054
86白俄罗斯 9,648,533
87瑞典 9,059,651
88海地 9,035,536
89布隆迪 8,988,091
90贝宁 8,791,832
91阿塞拜疆 8,238,672
92奥地利 8,210,281
93洪都拉斯 7,792,854
94瑞士 7,604,467
95塞尔维亚 7,379,339
96塔吉克斯坦 7,349,145
97以色列 7,233,701
98保加利亚 7,204,687
99萨尔瓦多 7,185,218
100中国香港 7,055,071
101巴拉圭 6,995,655
102老挝 6,834,942
103塞拉利昂 6,440,053
104约旦 6,342,948
105利比亚 6,310,434
106巴布亚新几内亚 6,057,263
107多哥 6,019,877
108尼加拉瓜 5,891,199
109厄立特里亚 5,647,168
110丹麦 5,500,510
111斯洛伐克 5,463,046
112吉尔吉斯斯坦 5,431,747
113芬兰 5,250,275
114土库曼 4,884,887
115阿拉伯联合酋长国 4,798,491
116挪威 4,660,539
117新加坡 4,657,542
118格鲁吉亚 4,615,807
119波斯尼亚和黑塞哥维那4,613,414
120中非共和国 4,511,488
121克罗地亚 4,489,409
122摩尔多瓦 4,320,748
123哥斯达黎加 4,253,877
124新西兰 4,213,418
125爱尔兰 4,203,200
126黎巴嫩 4,017,095
127刚果(布拉柴维尔) 4,012,809
128波多里哥 3,971,020
129阿尔巴尼亚 3,639,453
130立陶宛 3,555,179
131乌拉圭 3,494,382
132利比里亚 3,441,790
133阿曼 3,418,085
134巴拿马 3,360,474
135毛里塔尼亚 3,129,486
136蒙古 3,041,142
137亚美尼亚 2,967,004
138牙买加 2,825,928
139科威特 2,691,158
140约旦河西岸 2,461,267
141拉脱维亚 2,231,503
142莱索托 2,130,819
143纳米比亚 2,108,665
144马其顿 2,066,718
145斯洛文尼亚 2,005,692
146博茨瓦纳 1,990,876
147科索沃 1,804,838
148冈比亚 1,782,893
149加沙地带 1,551,859
150几内亚比绍 1,533,964
151加蓬 1,514,993
152爱沙尼亚 1,299,371
153毛里求斯 1,284,264
154特立尼达和多巴哥 1,229,953
155东帝汶 1,131,612
156斯威士兰 1,123,913
157斐济 944,720
158卡塔尔 833,285
159塞浦路斯 796,740
160圭亚那 772,298
161科摩罗 752,438
162巴林 727,785
162法属留尼汪709,470(99)
163不丹 691,141
164黑山 672,180
165赤道几内亚 633,441
166所罗门群岛 595,613
167中国澳门 559,846
168吉布提 516,055
169卢森堡 491,775
170苏里南 481,267
171法属瓜德罗普431,170
171佛得角 429,474
172西撒哈拉 405,210
173马耳他 405,165
174马尔代夫 396,334
175文莱 388,190
176法属马提尼克385,000
176巴哈马, 309,156
177伯利兹 307,899
178冰岛 306,694
179法属波利尼西亚 287,032
180巴巴多斯 284,589
181新喀里多尼亚 227,436
182荷属安的列斯群岛 227,049
183马约特 223,765
184萨摩亚 219,998
185瓦努阿图 218,519
186圣多美岛和普林西比岛212,679
187法属圭亚那209,000
188关岛 178,430
189圣卢西亚 160,267
190汤加 120,898
191基里巴斯共和国 112,850
192唯尔京群岛,美国 109,825
193密克罗西亚岛 107,434
194圣文森特和格林纳丁斯104,574
195阿鲁巴 103,065
196泽西岛 91,626
197格林那达 90,739
198北马里亚纳群岛 88,662
199塞舌尔群岛 87,476
200安提瓜和巴布达 85,632
201安道尔 83,888
201英国属地曼岛 76,512
202多米尼加 72,660
203百慕大 67,837
204根西岛 65,870
205美洲萨摩亚 65,628
206马绍尔群岛 64,522
207格陵兰 57,600
208开曼群岛 49,035
209法罗群岛 48,856
210圣基茨和尼维斯联邦 40,131
211列支敦士登 34,761
212摩纳哥 32,965
213圣马力诺 30,324
214圣马丁 29,820
215直布罗陀 28,034
216唯尔京群岛,英国 24,491
217特克斯和凯克斯群岛 22,942
218帕劳 20,796
219瓦利斯和富图纳群岛 15,289
220安圭拉岛 14,436
221瑙鲁 14,019
222图瓦卢 12,373
223库克群岛 11,870
224圣赫勒拿岛 7,637
225圣巴泰勒米岛 7,448
226圣皮埃尔和密克隆 7,051
227蒙特塞拉特岛 5,097
附二:健康中国十大目标
1、国民主要健康指标进一步改善,到2020年,人均预期寿命达到77岁,5岁以下儿童死亡率下降到13%。,孕产妇死亡率降低到20/10万,减少地区间健康状况的差距;
2、完善卫生服务体系,提高卫生服务可及性和公平性;
3、健全医疗保障制度,减少居民疾病经济风险;
4、控制危险因素,遏止、扭转和减少慢性病的蔓延和健康危害;
5、强化传染病和地方病防控,降低感染性疾病危害;
6、加强监测与监管,保障食品药品安全;
7、依靠科技进步,适应医学模式的转变,实现重点前移、转化整合战略;
8、继承创新中医药,发挥中医药等我国传统医学在保障国民健康中的作用;
9、发展健康产业,满足多层次、多样化卫生服务需求;
10、履行政府职责,加大健康投入,到2020年,卫生总费用占GDP的比重达到6.5%~7%。
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