股骨头坏死与继发性骨性关节炎的5个差别比较!在临床实践中经常会遇到有的人将股骨头坏死与髋关节继发性骨性关节炎混为一谈,当我给予病人纠正时,往往会遭到病人及家属置疑,今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。
一、两种病的病因不同
首先告诉大家,由于各种宣传的原因,大众对股骨头缺血坏死这个病有很多了解,也知道喝酒与吃激素可以引起股骨头坏死。这个病真的难治疗,而且有许多情况下是越吃药越坏。接受过激素治疗也不可能都发生股骨头坏死,当然肯定有风险,是否患病很大程度上还要看体质状况和易感性。髋关节继发性骨性关节炎则不同,发病原因是髋关节在出生时或发育过程中有结构性缺陷,关节对应关系异常,随着年龄增大,关节出现老化提前而出现的关节炎改变。
二、发病年龄与性别不同
股骨头坏死多发病于青壮年,而且男性多见。为什么?看看原因就知道,喝酒与外伤在男性机会更大。女性股骨头坏死者多是患有风湿免疫疾病,如红斑狼疮,类风湿性关节炎等,必须接受激素治疗。髋关节继发性骨性关节炎多见于女性。
三、病理机制不同
股骨头缺血坏死是由于某种原因引起的供应股骨头的血液循环中断而导致的骨组织坏死病,由于股骨头的供血系统有多个渠道,而且血液供应中断的程度和范围不一,所以坏死发生的部位、范围和程度因人而异。股骨头会不可避免地发生变形和塌陷,甚至关节毁损。在这个过程中,人体也会启动修复反应,出现增生和磨损并存。可以有关节间隙变小,而股骨头不会出现像坏死病那样的塌陷。
四、X光片子上的改变
股骨头坏死的早期诊断从普通X光片上讲,股骨头坏死一定会沿着以下方向发展:先有股骨头密度的异常,后有股骨头软骨下骨轮廓线的异常;先有股骨头内部结构异常,后有髋关节间隙异常;发病前髋关节组成结构没有异常,关节炎改变仅见于疾病的中后期。髋关节继发性骨性关节炎则不同,先有关节骨性结构异常,这一点在第一张普通片子上即已经存在了。
五、治疗与转归
股骨头坏死的预后取决于坏死的范围和程度。避免晚期进行必须的关节置换手术。所以在股骨头塌陷之前,采取积极的中西医结合治疗是必须的。髋关节继发性骨性关节炎则不同,手术可以矫正关节力学不稳定因素,避免关节迅速老化。股骨头坏死这种病发展得远比继发性关节炎要快,髋关节继发性骨性关节炎是可以适当“等等看”的病,而股骨头坏死则是“等不起”的病。
股骨头坏死与继发性骨性关节炎的5个差别比较!通过上述文章的讲解我们已经熟悉了,专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的药物治疗,再加上日常生活的康复锻炼,就能让自己的疾病有个很好的治疗效果。