脊柱侧弯的治疗一般分为观察、支具治疗和手术治疗。对于20°以下的脊柱侧弯，一般只需要随访和观察即可，20°―40°的侧弯则需要支具治疗，对于40°以上的的侧弯主张手术治疗。但具体的适应证需根据侧弯的病因、年龄、部位、心肺功能、是否合并截瘫及进展速度等情况综合判定。对于先天性脊柱侧弯及神经肌肉型的侧弯多数主张早期手术治疗。脊柱侧弯病程越长，发展越严重，也愈难矫正，一般矫正年龄在青春期后进行，最佳年龄在14岁左右，如果随访中发现畸形进展较快，则在12岁左右手术也可以考虑。对于侧弯角度过大，伴有心肺功能异常和伴发早期截瘫的病人，也需要尽可能早地进行手术治疗。宁夏医科大学总医院脊柱骨科戈朝晖