一、手术指征：　　　　 1、 首先病灶解剖上是局限的，可通过扩大切除术祛除原发病灶（ⅡB以下）；　　　　 2、 患者愿意接受化疗（需18个月，每月一次）；　　　　 3、 重建的肢体功能优于截肢后假肢的功能。北京地坛医院骨科张强　　　　 二、相对反指征：　　　　 1、 肿瘤病理性骨折，瘤细胞扩散到组织外；　　　　 2、 青少年骨骺未成熟，尤其当肿瘤切除范围包括下肢长骨生长板，要有可延长假体。　　　　 三、绝对反指征：　　　　 当肿瘤侵蚀到骨外组织无法进行大块切除的。　　　　 四、保肢术方法：　　　　 1、 关节融合术；　　　　 2、 遗体关节移植术；　　　　 3、 瘤段灭活在移植术；　　　　 4、 金属假体置换术；　　　　 5、 遗体+金属复合假体；　　　　 6、 小腿旋转成形术