众所周知，先天性胫骨假关节（以下简称CPT）是一种治疗难度极大的儿童先天疾病，其治疗方法一直是家长关注的重点。

　　Ilizarov技术是目前临床应用治疗CTP最成熟、最广泛的方法，由于该技术的推广，不仅使单纯的无血供植骨术少有应用，即使是以往认为是金标准的显微带血管的骨移植治疗也逐渐减少使用的机会，这主要是源于Ilizarov技术强大的骨再生与重建功能以及其治疗CPT 优良的成功率，迄今为止，在所有的方法中本技术的效果独占鳌头。上海市第六人民医院骨科康庆林

　　1. 手术适应症

　　以往对CPT 的手术治疗一般倾向于假关节形成之后，所以，Ilizarov技术也主要用于假关节形成后的大龄患儿。而近年来对已经明确诊断而未骨折的CPT施行比较激进的治疗方法，即行病骨大段切除同时截骨延长，为CPT的治疗探讨新思路，所以，从这一点上讲，Ilizarov技术适应所有的CPT类型。

　　不同程度、年龄和分型的CPT不管应用什么方法治疗，其强调的前提都是彻底切除病变骨组织及骨膜, 这一点和带血管的腓骨移植手术是一致的。此外，除了极个别的情况之外，病变多位于胫骨的中下段，所以，需要实行骨延长者，其截骨部位多位于胫骨近端胫骨结节下方。

　　如前所述，Ilizarov技术和支架的优点是不仅可以解决胫骨病变段切取后的重建，而且在骨重建的同时能矫正患肢的成角、旋转和短缩畸形, 这是以往其它方法所无法比拟的。但是，每个病人的病情不同，所应用的Ilizarov方法也不一致。总的来说，常用的方法包括以下四种：①假关节处直接嵌合固定，局部配合植骨，外固定器仅作固定应用，能提供三维立体的稳定性; ② 假关节切除+胫骨高位截骨延长，或者再附加铰链逐渐矫形; ③假关节切除+原位加压短缩并植骨+胫骨高位截骨延长; ④假关节切除+原位加压短缩并植骨+胫骨高位截骨延长+逐渐矫形。

　　Ilizarov技术的发祥地位于俄罗斯西西伯利亚地区的库尔干市，上海六院的康庆林成为国内第一个前往该中心系统学习Ilizarov技术的中国医生，回国后致力于应用Ilizarov技术治疗各类骨伤疑难杂症，取得满意疗效。

　　特别是近年来，在先天性胫骨假关节的治疗方面积累了丰富的经验。

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