要定义难治性骨髓炎,首先要明确什么是慢性骨髓炎。
什么是慢性骨髓炎呢?慢性骨髓炎一般是由于急性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发生的结果,有典型的急性骨髓炎的病史,有死骨、死腔、窦道的形成。
什么是难治性骨髓炎呢?目前尚没有通行的诊断标准,我个人将其定义为:慢性骨髓炎经久不愈或反复发作,手术超过3次或3次以上仍未治愈者,病程迁延数年甚至数十年。山东省文登整骨医院足踝外科孙晋客
那么,难治性骨髓炎的病因是什么?
骨髓炎的病因有许多种,外伤和术后感染引发的慢性骨髓炎是最常见病因。而难治性骨髓炎的最主要的原因是前期治疗的不规范,常见的为围手术期抗生素使用不规范和手术清创不彻底所致。
常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。其次为乙型链球菌和白色葡萄球菌,偶有大肠杆菌,绿脓杆菌,肺炎双球菌感染。
难治性骨髓炎是传统骨科领域的老大难问题,传统的治疗方法治疗困难,常需要多次手术,结果因为一处的骨髓炎导致全身多处取皮取骨等手术,全身疤痕累累,耗费了患者和医生的大量时间、精力和金钱,对社会和家庭带来沉重的负担。
但问题总是有办法解决的,只是你不知道。
在上世纪50年代,前苏联的Ilizarov教授就采用后来被称为“牵张成骨”、“张力应力法则”的Ilizarov技术来治疗此类患者了。好在社会主义国家封闭的大门终于打开,使我们能有机会接触到该技术。
Ilizarov技术治疗难治性骨髓炎具有创伤小,清创彻底,一次性治愈,治疗周期短,不会造成身体其他部位创伤等优点,目前已经传播至世界各地。
只是,在中国,医学技术传播缓慢,有些地区,尤其是落后地区,有些医生,尤其是“老医生”,对新鲜知识的学习和接受能力差,许多患者还是在接受传统的治疗方式,让人看了之后很是心痛,为患者,也是为那些不能与时俱进的医生。
难治性骨髓炎不要怕,山东省文登整骨医院的骨科医生已经掌握并开始应用了这门技术,只是这门技术还需要继续传播、发展,让更多的医生掌握这门技术,让更多的患者得益于这门技术。
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