患者提问:疾病:一氧化碳中毒引起癫痫病
病情描述:男,59岁,一氧化碳中毒引起癫痫病已经三十多年,今年七月中旬从广东到贵医院求医。在住院期间,做了全面的身体检查,包括二十四小时动态脑电图,核磁共振,心电图等。通过查看并详细分析各种检查结果,您给出的治疗意见是:患者不适合手术治疗,要继续采取药物治疗,并对药物的药量进行调整。最近两个月病人一共发作4次,发作时人失去意识,发出“唔”声,手脚会抽搐,牙齿会摩擦,头会偏转右方。一两分钟后恢复意识,然后十到十五分钟后恢复记忆。现病情还算稳定可控,精神状态尚可。第四军医大学唐都医院神经外科张华
希望提供的帮助:下面我们有几个问题想咨询一下张主任:1.现在服用的药物药量是否合理?还需不需要调整药量? 2.天麻定痫胶囊是不是要一直减量直到停服?3.以上药物贵医院是否能购买?如何购买?4.作为患者,平时的作息和饮食应该注意些什么?5.患者有时候情绪不稳定,易动怒,请问这样会不会影响病情控制 6.天气寒冷会不会影响病情?
用药情况:药物名称:天麻定痫胶囊,丙戊酸钠缓释片,复方苯硝那敏片,奥卡西平片
服用说明:天麻定痫胶囊早晚各2片,丙戊酸钠缓释片(德巴金)早晚各1片,复方苯硝那敏片(希力舒)早晚各1片,奥卡西平片早上4片,晚上3片。现在的药物药量服用了3个月,反应基本正常
内容:张主任,请问天麻定痫胶囊和复方苯硝那敏片是不是都要逐步减量直到停止服用?天麻定痫胶囊现在一直在减量过程中
西安唐都医院神经外科张华回复:
你好,天麻定痫胶囊和复方硝苯那敏片要慢慢减掉,德巴金和奥卡西平按时按量继续服用。天麻定痫胶囊和复方硝苯那敏片在我院没有,患者生活注意事项可进对于癫痫患者来说,最可靠的预防就是按时、按量地服用抗癫痫药物。一旦确诊了癫痫,就要控制发作,预防惊厥的再发,越早治越好。因为发作的次数越多,时间越长就意味着对原有癫痫灶的增强。有些癫痫病人和家属对抗癫痫药物副作用的顾虑,大于癫痫发作本身,宁可发作几次也不愿意吃药。其实发作一次所造成的损害,比起药物副作用来要大不知多少倍;另外,我们也要预防引起癫痫的原因和诱发因素,如头外伤、脑部感染、全身性炎症、孕期感染、近亲结婚、怀孕期间饮酒、吸烟、高热等。
患者提问:
我在过去一年的癫痫病情况简单向您汇报。2013年8月至12月癫痫发作了6次;2014年1月至11月发作了12次,12月份至今未发作。2014年1月至11月每天服药情况:奥卡西平片(曲莱)早晚各服4粒;天麻定痫胶囊早晚各服2粒;复方苯硝那敏片早晚各1粒;丙戊酸钠缓释片早晚各1粒。
由于癫痫发作控制不理想,2014年12月1日开始天麻定痫胶囊早晚各加服1粒,其他药量不变,至今癫痫未发作。这是为什么呢?如何才能更好地控制癫痫病情呢?因为我是广东省梅州市的,请问如何才能及时接收主任您的服药指导?可以写信或电话直接跟您联系吗?
期盼您的回复!谢谢!
西安唐都医院神经外科张华回复:
你好,天麻定痫胶囊不是让减停吗?这类药物属于中成药物,对控制癫痫起不到很好的控制效果。根据你的描述,现在病情控制效果还是不理想,如果调整药物也是调整正规西药,如丙戊酸钠缓释片等等。打电话和写信都是不行的。最好能到我院门诊详细就诊,如果患者不方便,可以让家属带详细到我院门诊就诊。